第一章 “深渊在凝视着你……”/心理治疗那些事儿/

心理医生在做心理治疗的时候，用到的仪器只有自己的“心灵”。患者告诉心理医生以前决不分享的秘密——虐待、创伤、磨难、成瘾、冲动、性变态、愤怒，并且，期待被保守秘密。人们吐露他们最糟糕的本能、幻想、幻觉、错觉和强迫，而且要心理医生全盘接受它们，所以当心理医生去“心碰心”的时候，难免会受其影响，触发自己的心理“雷区”。比如，一位拥有15年私人从业经历的心理学家，他的一位患者上吊自杀了。这位心理医生因为患者的死亡一蹶不振，感到羞耻和愧疚，尽管他曾经做了大量努力，来帮助那位患有严重抑郁并且长期想要自杀的患者。之后两年里，他忍受着诉讼的折磨，终于，在一个下雨的夜晚，他独自一人在家中饮弹自尽。

我们都知道一件事，肉体病了要看身体医生。可是“灵魂”病了怎么办？答案是，要看心理医生。

但是对于很多人来说，身体医生常看，而心理医生不常看，所以心理医生既陌生又神秘：他们是怎样治疗“蛇精病”的？

用到什么套路和招数？

他们与普通医生的区别在哪里？

心理医生是不是在忽悠人？

心理治疗有危险吗？

这篇文章就是来解答这些问题的。

这里先问大家一个问题，你知道心理治疗的最高境界是什么吗？答案可能会让你大跌眼镜：自愈！

这在肉体治疗上可是从来没听说过，没有说让病重的人就待在原地一动不动的：“再忍一忍哈，过会儿自己就好了！”都怕讳疾忌医，耽误病情。

为什么在心理医生那儿可以这么说？因为人

生来就有一种本能——自我实现！这是一种成长的欲望，它促使着个体往更高更强的方向发展。也就是说，有些事情，人们不需要额外施力，受自我实现本能的推动，便会自然而然地完成。

那还要心理医生做什么？

心理医生的作用，就是移除我们“自我实现”道路上的障碍！

清除了这些障碍，人自然就会发展成一个成熟的个体，就像一株树苗成长为一棵大树！

就像下面的例子：

这是一位已经“伤心至死”的年轻女人。

她的丈夫去世了，她觉得自己永远不会再爱了，所以患上了“爱无能”。心理医生很快发现，阻碍她去爱的不是她对丈夫的“忠贞”，而是她对爱情的错误看法：爱上另一个人就是背叛了死去的丈夫，意味着她以前对亡夫的爱掺了水分，不纯粹！

心理医生努力了几个月，跟她一起清除了这些障碍。很快，她自我实现的本能就开始起作用了——她遇到另一个男人，爱上了他，然后结婚了。

自始至终，心理医生都没有教她如何去寻找、去给予、去珍惜、去爱，因为这是她自己会做的事。

说到这儿，本文也开始进入了正题：心理医生是如何清除病人自我发展道路上的障碍的？

首先，他们需要搞定下面这两位——



Part1　心理治疗中的“两大门神”！


“把爱全给了你，把世界给了你”——移情


作为心理治疗的两大“门神”之一，“移情”的问题能否处理好，一直以来对心理医生都是一个有挑战和技术含量的问题。

那么，什么是移情？

移情，顾名思义，就是转移感情。是移情别恋吗？当然不是！

人从懂事开始，遇到一件事或者认识一个人的时候，都不是从零开始对它（他、她）认知的。我们有过往的经历，有记忆，这是我们认识新事物的基础，然后在此基础之上，我们对新事物进行“编码”，形成印象。

举个例子，买东西的时候，你会有这种体会，不同的销售跟你打交道的效果是不一样的。有的销售会让你有种“与君初相识，犹如故人归”的感觉，有的销售给你感觉中规中矩，而有的则……

为什么会出现这种状况？排除了销售人员的销售技巧和态度等因素，不可否认的是，有一种东西左右了你对他的印象，那就是“眼缘”！为什么看他就是顺眼，交流起来很开心？仔细想一想，你会发现，也许是因为他很像你的某个朋友、同事或者亲戚，或者在过往的经历中，有类似的人给你留下了非常愉悦的回忆，又或者你也说不上来是为什么，就是觉得对方亲切（潜意识已经替你想了）。

这种情况，便是“移情”！把对之前的人的记忆、想法、情感和冲动，都转移到了另一个人身上，就叫移情！

移情已经成了心理医生最重要的治疗工具之一。在心理治疗中，心理医生是鼓励病人发生移情的，甚至在没有移情发生的情况下，还会故意“设套”，引诱其发生。为什么？很简单，心理医生只有让病人把对之前的人和事的情感“移”到了他身上，才能知道病人之前经历过什么，与他人的关系怎样，从而掌握病人的症结所在！

我们也知道心理疾病都是潜意识出了问题，而移情就是将潜意识的问题推出“水面”！当移情发生时，心理医生本身就像一面镜子，照出了病人的问题所在。患者也像投影仪一样，将过去的种种经历投射到医生这块“白板”之上。

下面我们就通过案例，来了解一下到底什么是“移情”。

Case案例one1

这是一位年轻的知识女性，因为一些心理问题来看医生，我们叫她大A好了。

大A对男心理医生抱怨，说她有性困难，尽管性生活很频繁，她却从未感到过满意。每隔一段时间，她就会发现她遇见的男人都有些毛病是她不能忍的。

这位心理医生是个很正统的心理分析家，听完她的自述后，他很快就让她躺在睡椅上，想对她进行下一步的催眠治疗。然而这个习惯性的安排，却在不经意间有了意外的收获：它触发了大A对这位男心理医生的性爱移情！

大A坦白地告诉心理医生，躺在睡椅上让她有一种欲死欲仙的性亢奋：“躺在这里真是舒服，我感觉自己快要死了，要性高潮了！你接触过像我这样的患者吗？你明白我的意思吗？”

心理医生听闻后没有羞涩地跑开，“嗯嗯嗯，讨厌哪你！”相反，他是很专业的，同时也对这位女患者很感兴趣。虽然他知道治疗有点儿难度，但他还是尝试着去分析这种移情。

“如果我们做爱，这对你来说意味着什么？”心理医生问道。

“我不知道。我不想谈这个，我只想做这事，你想不想睡在我旁边？”大A用手指敲敲躺椅。

大A想和心理医生发生性关系的心情变得越来越急切。还在孩提时期，大A就和她的亲生父亲以及叔叔有过性关系，并从中“获益”，性对她来说，意味着吸收、融合和占有。她也经常利用性来达到控制和占有男人的目的，虽然事后她又对这些男人很恼火，甩掉了他们。现在，她又将这种自孩童时期就开始的，对于男人和性的“奇葩”态度统统移情到了这位心理医生身上。她将他当成了“那些男人”！
Case案例two2

一位25岁的男性，我们叫他小B。小B在面临完成学业即将开始他的职业生涯的时候，变得抑郁和焦虑，并出现了惊恐发作（自己莫名其妙被吓出一身汗，全身发抖，心脏猛跳）。在进行了6个月的心理治疗后，小B做了一系列的梦，在梦中，他和不同的女人做爱，但是他始终都觉得这些女人缺乏魅力。

接下来，他开始在治疗的时候注重起自己的打扮来，并不停地跟女心理医生吹嘘自己多么有魅力，女人们是多么喜欢他，多么想跟他上床。而这位女心理医生也开始分析他这些举动背后的原因：“难道说他有点儿喜欢我啦？”果然，小B不久便向她表达了爱慕之情，还想象着和她做爱的场景。女心理医生当即拒绝了他，这让小B既恼怒又沮丧。

治疗还在继续，小B慢慢意识到，儿时的他曾经想完全占有母亲，并希望他的父亲消失，现在，他把这种对母亲的爱移情到了女心理医生身上。

他害怕进入社会工作，这是他来接受治疗的原因。他的这种恐惧感，实际上可以被理解为不愿意进入成人世界，与成年男性竞争成年女性的爱，而这些成年女性在其潜意识中代表了他的母亲。小B逐渐明白，他儿时对母亲的渴望在他的心里激起了极度的焦虑，这才是病因所在。

两个例子讲完，我想大家应该明白了，移情就是患者将孩童时期便开始的，深埋在潜意识里的冲动带入意识中，再对它们进行识别、理解和掌控的过程。这些“冲动”被从潜意识的暗夜里挖了出来，曝光在意识的“光天化日”之下，也就不再像它们藏起来的时候那么威力十足，势不可当了，可以说是“见光死”。

这也是为什么心理医生要鼓励移情发生。

说完了移情，我们就不得不说说“反移情”！

跟鼓励发生移情不同的是，反移情是心理治疗中出现的危险情况，心理医生都在尽量避免它的出现。

“反移情”又称为“逆向移情”，是心理医生把自己的感情、想法等投射到了患者身上！就像所有的移情一样，心理医生的逆向移情也是来自于潜意识的冲突。这也不难理解，心理医生也是人，是人就难免情绪化，不可能做到像机器一样“冷酷”，但是这些冲突是心理医生自己的冲突，而不是患者的冲突。“凭什么患者花钱来看病，自己的病能不能看好不说，还要先‘忍受’一下医生的病呢？”而且，这种逆向移情也会严重影响治疗。

还是来看两个例子。

Case案例one1一位男心理医生的自述：

很多年前，曾经发生过一个让我记忆犹新的案例。那时我刚出道不久，血气方刚，年轻气盛，同时也经验不足。

一位同样年轻的女舞蹈演员找到了我，向我倾诉她的苦恼：

“我总是想要诱惑任何一个我中意的男人，问题是，一旦成功地诱惑了他们，我又会马上失去兴趣。而且我总是喜欢吸引那些坏男人。说起来有些不好意思，我有这样一个习惯，就是喜欢卷入已婚男人的感情中去。事实上，有好几个男人为了我，现在都和他们的妻子离婚了。然后，我却又开始蔑视他们，分分钟想离开他们。”

不可否认的是，这个女舞蹈演员的确是一位非常漂亮的女性，拥有一张天真无邪的脸，白皙的肤色，凹凸有致的性感身材。她说着自己在少女时期的滥交经历——和男人、女人都发生过关系，面无表情，就像在描述别人的事情一样。在治疗中的某一刻，她突然滑倒在躺椅里，伸开双臂打哈欠，就在这时，她的双腿分开，暴露出了内裤。我瞥了一眼那个地方，当我抬起头的时候，她正冲着我坏笑，说：“我知道你们这些男人在想什么。”她的某种姿势以及那个坏笑组合在一起，启动了我体内的某个开关，还来不及得到任何警告，我的性冲动已经被挑逗“起来”了！

然后我试图通过交叉双腿来掩饰“证据”的时候，她笑得更欢了。最终我发问了：“那么你倒是说说看，我们这些男人想的是什么呢？”我努力试图以一种自然的方式来提问，但我的声音已经开始颤抖了。

她讥笑说：“呵呵，没什么。”

“你刚才说你知道的，现在又开始逃避？”

“别提了，忘了吧。”她开始谈别的事情。

而我就像着了魔一样，揪住这个话题不放：“我想问问你，你觉得你的坐姿如何？”

“什么意思？”她有些吃惊。

“你穿着短裙，这样叉开腿坐着，实在令我无法入目！”我有些恼怒地说道。

“你想多了，呵呵。”

“你在暗示我什么？你明显就是在勾引我！”

“你确信这不是你在自作多情？”

“我确信！”

在面谈的最后，她愤怒地离开了。几天后，她打电话给我，说她决定终止咨询。

其实在当时，我并不乏女性患者，也有同性恋倾向的男性患者，在我的办公室里也出现过类似的情况，就是所谓的“性挑逗”吧。但我却没有任何性反应，更不会像这次这样不专业，歇斯底里。然而，在这个案例中，她的姿势和笑容，却变戏法般的唤起了我过去的记忆……

在我5岁的某一天，我闲逛进了浴室，恰巧撞见我的母亲坐在马桶上，门虚掩着。这是我第一次看见女性的性器官，并沉浸在我所窥见的兴奋之中。当我抬起头的时候，母亲坏笑着看着我，就是与那个女舞蹈演员一模一样的坏笑。那个女舞蹈演员的性挑逗唤起了我一种恋母情结的移情，问题就出在这里！

Case案例two2

一位女性患者有自杀倾向，她接受了一位正在心理诊所实习但缺乏经验的心理医生的治疗。这个患者情绪很低落，主要是因为她的一位像亲人一样的密友去世了。

有时这个患者来治疗，在她的手腕或者前臂上会见到新伤疤，这是她自己割的。而这位心理医生看到后反应就特别激烈，恼怒不已，他以一种质问的口吻问她：

“你为什么这么做？为什么？为什么？为什么？”

“不知道。”患者温顺而无助地回答道。

“我想我已经说得够明白的了，我们之间是有协议的！上面写着当你想死的时候，要打电话给我，不是吗？难道我们之间没有达成协议吗？”

患者陷入沉默。

“问你呢，你怎么不说话？”心理医生忍不住又问。

“我不知道该说什么。”

这位心理医生勃然大怒。患者能感受到这种愤怒的情绪，但始终保持沉默。心理医生把患者每一次自杀的意图，都理解成是对他的一种怨恨行为。另一方面，这位心理医生仍然有必要去处理好自己过往生活中的心结：母亲在他十几岁的时候自杀身亡了。在无意识中，他讨厌母亲，怨恨她不声不响地抛下他一个人孤独地生活。他之所以成为一名心理医生，就是想抚平自己内心深处的创伤，发泄这股无意识的愤怒，然后他被引到治疗有自杀意图者的这条道上来。然而，当他真的有了这样一个患者的时候，他就开始讨厌她了，就像讨厌自己的母亲一样，当然，这种讨厌也是无意识的。
不幸的是，这位心理医生的无意识憎恶最终把患者推向了自杀的边缘。而这种无意识的憎恶，是通过疯狂地施虐狂般的“矫治”他的患者体现出来的：

“你很想自杀，对吗？”

“不知道。我想不是的。”

“谎话连篇！还有一句真话没有？！如果你不告诉我实情，我也没办法帮你，你自己看着办！”

“我知道。但我不知道说什么。”

“你家里有药吗？你回家以后赶紧给我扔掉！还有刀片之类的！×××，你听到我说话没有？我说话你都当耳边风吗？而且，你要记得，开始害怕和紧张的时候，要打电话给我。我说的话你能不能做到？！”

“我保证。”

“不要老跟我耍嘴皮子，光说不做！我可跟你说认真的，你真的会打电话给我吗？”

“是的，我保证。”

无意间，这个心理医生在促使这名患者自杀。事实上，他的责备和要求是使她自杀的一种间接诱导，传达给患者的潜在信息是，如果患者不能成为一个好女孩，不能按心理医生要求的那样去做，心理医生会不认可她！

接下来的这个周末，患者服用了一瓶安眠药，结果被送到医院进行紧急抢救。她活了下来，而心理医生则被取消了对她的治疗资格。

逆向移情是如此可怕，在某种层面上来说，如果心理治疗的过程中出现了不可控制的逆向移情，便意味着这场治疗彻底失败！



心有“拦路虎”，细嗅蔷薇——阻抗


在进行身体治疗的时候，有时候病人不喜欢吃药，不愿意接受治疗，因为治疗本身很痛苦。心理治疗也是一样的。

那么，心理治疗要做什么？

打个比方，我们的心理就好比人的身体结构。绝大多数情况下，我们只能看到人体的外部器官，比如鼻子、眼睛、嘴巴和皮肤，却看不到体表之下的，比如血管、脂肪、肌肉、神经和骨骼。心理也是一样，我们能了解到的只有一小部分意识层面，意识层面下隐藏的记忆、创伤、痛苦等，是我们无法发觉的。

心理治疗就是从意识层面着手，向下挖掘更深层次的潜意识中出现的问题。就像从表皮开始，一层一层割开，向内探寻，直至骨髓深处，这个过程如果不打麻药，会有多疼！同样的，当昨日的悲伤记忆重现，又会有多痛苦！要知道，心理治疗可没有麻药。

所以，患者对于心理治疗的态度其实挺矛盾的，一方面他们想让自己赶紧好起来，另一方面又怕触动往日的创伤。当他们担心“昨日重现”的时候，身体里就会生出一股力量，阻碍深层次的“挖掘”，同时也阻止潜意识中的记忆、体验和冲动浮现。这股力量，就是“阻抗”！

阻抗可不是患者对医生简单的拒绝：“不聊了，不聊了，不想聊！”这东西才厉害着呢，它让患者听其摆布，想聊也聊不了。

阻抗类型之一：迟到

来看下面这个例子：

有位患者，每次治疗都要迟到七八分钟。对于自己的迟到，患者总会有合理的、冠冕堂皇的解释，心理医生则认为这是患者对治疗的阻抗。一连几个月，患者总是迟到，而且次数越来越多，他这才承认他的迟到现象不仅仅是因为他所说的理由，但是具体因为什么，他也说不清楚，只知道每次就诊前就有些焦虑，想要回避当天的治疗。

阻抗除了像上面这样伪装成“迟到”，还可以伪装为以下几种：

阻抗类型之二：沉默

沉默意味着患者在意识和潜意识的层面都不愿意跟心理医生交流他的思想和感情。患者可能会觉察到他的不愿意，或仅仅感觉头脑一片空白，对于心理医生的问题不知道是怎么一回事。

心理医生：“能跟我谈一下你的情况吗？”

患者：……

心理医生：“你第一次惊恐发作是什么时候？”

患者：……

心理医生：“能说一下你沉默的原因吗？”

患者：……

心理医生：“看来你是不打算说话了，那今天的治疗就先到这里吧。”

患者：“好的，医生再见！”

阻抗类型之三：回避主题

心理医生：“能跟我谈一下你的情况吗？”

患者：“你发现没有，今天的天气很好！”

心理医生：“你第一次惊恐发作是什么时候？”

患者：“你最近有关注房地产走势吗？对于目前的状况你怎么看？”

心理医生：“注意听我的问题，你第一次惊恐发作是什么时候？”

患者：“医生，你脚上的这双鞋我很喜欢，什么牌子的？牛皮的吗？”

心理医生：……

患者：“我来的时候看到路口新开了一家饭店，你去吃过吗？味道怎么样？……”

阻抗类型之四：欣喜异常

大多数情况下，心理治疗是一项非常严肃的工作，但它不一定总是糟糕的或令人难过的，患者可能会感到有所收获而满意，甚至偶尔有巨大成功后的喜悦。但是，频繁地或者莫名其妙地出现高兴和极大的热情，以及长时间的兴高采烈，都在提示着正有什么东西被回避——通常被回避的东西都是与表现出来的东西截然相反的。

心理医生：“你第一次惊恐发作是什么时候？”

患者：“什么惊恐发作？就是玩呢，呵呵，大概是两年前吧。”

心理医生：“那时你在哪里？”

患者：“哈哈，让我想想，我当时在地铁上，嘿嘿。”

心理医生：“当时发生了什么？”

患者：“哎呦，当时我真是被自己逗死了。你知道吗，我刚进入车厢，这心哪就开始怦怦怦地猛跳，搞得像情窦初开一样，那家伙脸红的呀，哈哈哈！哈哈哈哈！乐死我了！不行了都！当时都喘不上气了，给我激动得呀！哈哈哈！一下子就魂不守舍了，赶紧抓住旁边的扶手，然后就天旋地转，感觉像是在云端哪！High得很哪！哈哈哈哈！”

实际上，这位患者患有幽闭恐惧症，他不愿意面对治疗，更不愿意面对自己内心的痛苦。而当时的真实情况是：当他进入车厢，他的心脏就开始猛跳，感觉自己快要死了，下肢发软，赶紧抓住旁边的扶手，因为他担心自己会摔倒丢人。紧接着他感到了头晕、恶心。后来他在下一站下车，从此再也没坐过地铁。

无论“沉默”也好，“回避主题”、“欣喜异常”也罢，或者其他一些阻抗表现，归根结底都源自患者内心深处的一句话：“我十分不想接受治疗！”

上面也说了，阻抗不在患者的意识控制范围，所以心理医生要做的不是“摆平”患者，更多时候，是要帮助患者一起“摆平”阻抗！

那么，阻抗为什么会不受患者意识的控制呢？原因就在于它启动了人体自带的保护系统——防御机制！

什么是防御机制？

防御机制不是随人意念而动的。固然，我们时常会做一些意识的努力，但真正的防御机制是无意识进行的。其实，不光是心理疾病患者，几乎所有人都会运用防御机制，来将痛苦的情感和记忆隔离在意识觉察范围之外，这也是人类与生俱来的对自己的一种保护。

比方说，当遭遇重大突然的刺激，如亲人去世、财产损失，防御机制就立马启动，给人一个缓冲，不至于当场就精神崩溃，“抽了过去”。

下面有几种最常见的防御机制，分别对应前面的几种类型：

置换（对应“迟到”）

说得书面一点儿，置换是指改变一个人的情感指向的客体，从真正的客体转到一个更为安全的客体身上。说白了，就是“生气的时候找软柿子捏”。

比如说，一个人上班的时候被老板骂了一顿，很生老板的气，却又不敢对老板怎么样。下班回到家后，他便开始打他的狗，骂他的媳妇。从某种程度上来说，“置换”是让人在保证自己最大利益（不丢饭碗，不被打）的情况下，还能让自己“心里爽”的一种发泄方式。

压抑（对应“沉默”）

这是弗洛伊德最先提出来的，也是说得最多的一种防御机制。压抑就是主动将痛苦的记忆、情感和冲动等排斥到意识之外。

比如说，一位有性功能唤起障碍的人，他就没有任何跟性唤起有关的情感，也想不起来童年早期的跟性有关的记忆，一副“无欲则刚”的姿态。其实这是他身体内的防御机制怕他“太伤心”，将能令其触景伤情的记忆统统屏蔽掉了。

否认（对应“回避主题”）

与压抑相似，否认是将注意力从痛苦的事物转移开，但与压抑不同的是，否认并没有使痛苦的记忆、情感等完全脱离意识。所以当否认防御机制启动后，人不是真的察觉不到痛苦的事，而是选择用自我欺骗来逃避。

比如说，一位不光彩地被免职的领导，仍会摆出一副受人尊重的官架子。难道他真的不知道自己已经被免职了吗？这只是他的防御机制正在帮他慢慢“消化”这份痛苦而已。

升华（对应“欣喜异常”）

升华是一种比较成熟和“高级”的防御机制，大有“化悲痛为力量”的感觉。我们人类身上其实存在着很多原始的，为社会道德所不齿的冲动和欲望，而“升华”就是让它们都合理地转化了！

比如说，在我们还是孩子的时候，我们喜欢玩大便，喜欢将粪便涂得到处都是，但是长大以后却不能这么做了，那怎么办？去做一名画家或者陶艺家好了，这样就相当于将涂抹大便的欲望升华了。同样的，一位摄影师则可能是升华了窥视的欲望，舞蹈家和演员可能升华了他们的暴露欲，而正常健康的同性之间的友谊，则是部分升华了同性恋和乱伦的欲望。

就像有了移情就有逆向移情一样，这里也有“逆向阻抗”一说！逆向阻抗不是心理医生阻止患者治疗，“就不给你治，就不给你治”，而是阻止患者得到正确的治疗！心理医生因为自己潜意识中的某种症结，影响了对患者的客观判断，说白了，就是将自己的想法强加在患者身上。在这种情况下，患者不仅没有解决自己的问题，还会产生新的问题，在康复的道路上越走越偏！

来看下面的案例：

“我想尖叫。”患者说。

“这样做你能得到什么呢？”心理医生问道。

“释放自己！”

“释放自己的什么呢？”

“我也不知道，我不想讨论这个，我只是想这么做，但是我又担心你会不会不同意？”

“你说呢？”

“你不会同意的，是吗？”

“你觉得尖叫对你意味着什么？”

“这意味着……我也不清楚，我就是想尖叫。我不想讨论它，天啊，我就是想尖叫啊！”

这种对话在这位患者和心理医生的每次治疗中几乎都会出现。患者是个年轻人，他有个被虐待的童年，童年期的愤怒到现在爆发出来了。而这个心理医生呢，则非常反感患者大喊大叫，原因有两个：一、他是个接受过正统的精神分析训练的人，在学术上更是讲求一板一眼，不喜欢搞些“非主流的幺蛾子”；二、小时候，他的母亲有非常严重的神经衰弱，不允许他在家里发出一丁点儿声响。

所以，当这位心理医生因为自己的情结和经历，而影响他对患者的治疗态度的时候，他的逆向阻抗便发生了！

“有时候我觉得很寂寞，”患者说，“有时候我真觉得很寂寞，我想尖叫！啊啊啊啊啊！”

“这样做你能得到什么呢？”心理医生重复着他的标准。

“啊啊啊啊啊啊啊！”

“你给我瞎叫唤什么！闭嘴！”

这位患者永远不能尖叫，至少在这位心理医生这里不行，为此，他将不得不找另外一位心理医生。他的确也这么做了。

心理治疗的两大“门神”——移情和阻抗，就说到这里了。我们应该能看得出来，就像歌里唱的：“爱真的需要勇气，来面对流言蜚语……”心理治疗也真的需要勇气，来克服重新面对内心痛苦的恐惧，浴火重生！



Part2　心理“通灵师”——梦


很多鬼怪小说中都会出现一个人物，就是“神婆”，又叫作通灵师，传说她们有沟通阴阳两界的能力，为生人传话，为死人达意。如果你对“梦”有些许了解，你会发现，“梦”其实就相当于我们心理的“神婆”、“通灵师”——连接意识与潜意识的桥梁。按照弗洛伊德的说法，梦是通往潜意识的康庄大道！

因此，在心理治疗中，也少不了用到“梦”。尤其是对高级的心理医生而言，运用梦来治疗其实是一种非常高级的治疗手段——梦可以帮助心理医生更有效地了解患者潜意识中的信息，为治疗提供帮助。

那么梦具体是怎样帮助心理治疗的呢？首先，我们还是从梦是如何“通灵”的说起——



梦的关键词


我们在网络上搜索信息时，会输入这段信息中的“关键词”。同样，我们分析一个梦的时候，也不是长篇大段不分主次地拿来就用，而是要提取其中的“关键词”，这些关键词组成了梦的核心。通常我们说梦有象征意义，说的就是这些“关键词”有象征意义。

先来看几个常见的关键词的含义：

火

梦中如果出现了火，通常它有完全两极的含义，主要视火焰的具体情况而定。

比如说：火焰是在一定范围内的还是完全失控而扩散的？是转化性的还是毁灭性的？一方面，火能摧毁一切，比如烧毁建筑和家园；另一方面，火也能重建生活，比如说在制陶业中，是火把陶土煅烧成五彩缤纷的釉。基本而言，火是一种转化性、上升性的力量，因为燃烧着的事物也是正在转化的事物！

除此之外，火与激情和性能量有关系，就像人们常说的：“我感觉自己欲火中烧，火烧火燎的。”

另外，火还可以代表愤怒的力量，所以我们形容一个人的坏脾气，会用到“火爆”这个词。

我们总结一下，梦里出现的火的含义有：

“我的内心正在发生转化与净化！”

“我心中炙热的力量！”

“我体内毁灭的力量！”

上厕所，大便，小便

梦里出现“排泄”的场景，实际上是情绪能量的释放，排泄物代表了心理的“垃圾”！

梦见想要小便，可能是做梦人的内心需要一片清晰安全的领地——跟大多数哺乳动物靠小便标记领地范围一样。

找厕所象征着需要找到自己的安全空间——一个可以表达自我和自身真实需要的地方。如果因为周围有人而不能小便，或者找不到厕所，则说明做梦的人在现实生活中很难找到合适的定位，总是处于一种被动和容易受伤的处境中，感到无处倾诉，且不被尊重。

而尿道有灼烧感，说明在做梦的人心底也许压抑着童年时期发生的，与性生活或性虐待有关的事情。

梦见周围有粪便，或是跌倒粪坑里，表示做梦的人可能正被负面情绪淹没，如恐惧、愤怒或仇恨，潜意识要求释放这些不想要的情绪负能量。

所以梦到“排泄”的总的含义是：

“我要释放不想有的负面情绪。”

裸露

裸露意味着没有保护，容易受伤，透明。

如果梦里你为自己赤身裸体地走在公共场合感到苦恼、丢脸，说明在你的心中有弱点和隐藏的事情。这些事情在你看来不可告人，害怕被别人识破，所以你急需衣物遮体，而衣物是隐藏、隐蔽的一种隐喻。穿上衣服，你可以隐藏你的身份，或者扮成他人，但不穿衣服，一切就会裸露在外让人观瞻，你便没有任何防卫。

如果梦里你虽然赤身裸体，但没有感到尴尬或羞耻，则说明你拥有未被限制的自由，你也没有什么需要隐藏的。

所以，梦见裸露的含义通常是：

“我察觉出心中有脆弱、秘密的地方。”

“我觉得自己十分透明，坦坦荡荡。”

下面，将这些关键词结合到具体的梦例中进行分析：

Case梦例one1这是一个40多岁的男人的梦

梦的关键词：

床，医院，监狱，女儿，被抛弃

梦的内容：

我发现自己在某家医院的病床上，周围看起来就像是个监狱。我4岁的女儿和另一个小女孩在跑来跑去，她们也住在这个地方。她进来和我简单说了两句话，就跑开了。突然间，我意识到我亲爱的小女儿处在被抛弃的状态。在这个没有人性的空旷地方，没有人真正在意她，她强烈地需要关心和照顾！我开始为此深深地伤感而哭泣。我心里的某种东西做出了反应：够了！我们不需要再待在这个地方了！我带着我的孩子离开了这家医院。

梦的解析：

做梦人感觉很糟糕，无法移动，生活进入困境（住在像监狱一样的医院里）。梦中他的小女儿实际上是指代他内心的“小孩”，而真正需要关心和照顾的也不是他的小女儿，而是他自己的内心。做梦人不开心，感觉不到爱，他的深层次需求没有得到满足（被抛弃），为此他深受触动。于是他做出决定：我将离开这种境地，照顾好自己！

现实情况：

在做这个梦的时候，做梦人做出了离开他的妻子并与之离婚的决定。尽管这个决定会让他有很多成长的机会，但同时也充满了困难和挑战，感觉就像是“冲破牢笼”。他觉得是时候照顾好他自身的需要了！

Case梦例two2这是一个23岁女孩的梦

梦的关键词：

医生，插队，人们，钱

梦的内容：

我看到两名医生在开放的广场上，许多人排着队要跟他们说话。我立马走入人群，插队进去见其中一位医生。到了那名医生跟前，我惊讶地发现他是一名中医。他拿起我右手摸我的脉搏，来检查我的身体，然后他轻声地说：“你身体里有些变化，你需要适应这个变化。明天过来，我给你开个药方。”我觉得他是对的，但是不理解他为什么不能现在立刻给我开个药方，我担心他明天可能就不在这里了。他一定是猜到了我的心思，因为他给了我20块钱，这表示我可以信任他。这时候人们已经等了很长时间了，站在我身后的人表达了他的愤怒，因为我是插队进来的。他用手指戳着我的脊梁骨，我感到很羞愧，抓住那20块钱，期望着明天可以见到医生，然后离开了人群。

梦的解析：

做梦人处在很多人围绕着的环境中，这些人的目标都指向同一件事情：中国的主流（中医）。做梦人发现自己也加入其中，越到所有人的前面（插队）。对她而言，适应中国传统的生活方式是件新奇的事情。她的内在向导（梦里出现的医生）检查了她的内在体质——她内心深处的想法。她意识到自己已经经历了一些变化，并且需要时间去适应（明天再来开药方），她不能一下子就把这些都搞定。她拥有所有必要的资源（钱）去经历和搞定这个过程。她感到自己已经被整合入“序列”之中，加入队列中，但不知为何比别人更快地前进到一个舒服的位置……这显然也是某些人愤恨她的原因（指着她的脊梁骨）。她的内心深处也清楚她并不完全属于“主流”。她觉得自己是自由独立的（离开了人群），她只是利用了主流提供的好的方面……

现实情况：

这位年轻的女孩刚刚大学毕业，在父母的帮助下，顺利地在一家大的国企单位（中国主流、传统）中获得一个好职位（插队）。

她说：“我是如此幸运能被这家单位接收，我决定做个‘更传统的中国人’，像我父母和哥哥一样，以中国传统的方式工作与生活。”但是她曾经的梦想，包括儿时的举动都是与传统相违背的，她曾期望着能完全按照自己的意愿生活，特立独行。但她现在也非常清楚，如果没有她的家人，她什么也不是，靠她自己的力量是无法过活的。她不得不向现实妥协，做一个她家人希望她成为的人。这个梦也反映了她内心的决定。



“梦”出真相


现在我们就把梦结合到心理治疗过程中，看看它到底是怎样帮助治疗的。

在下面第二篇《“最强大脑”是怎样炼成的》中，我们会讲到一个关于M的故事。她因为做了一个梦，梦里她的父母性侵她，醒来后便觉得这是真实发生过的，而之前只不过是将这段记忆抹掉了，现在才想起来。

对M而言，这是她记忆犯的一个错。那么她为什么会认定这个错误，甚至在周围人眼中也觉得她的推论合情合理？是因为在现实生活中，这种情况实际存在，且经常发生！

儿童在面对自己无法整合的事情时，很容易将这个令自己困扰的事情从意识中抹去，当作什么都没发生过。但实际上，与这个事情相连的情绪能量却郁积在体内，导致整个人内部能量失衡。在他今后的生活中，生命系统显然还是要寻求能量平衡，这时，这些藏在心底的“郁结”便在暗中蠢蠢欲动，只会让人心理上的病症越来越严重。而治疗的目的就是要促使这些“郁结”重返意识层面，得到治疗，当这些情绪能量被释放并转化后，症状便随之消散。

下面我们就通过两个案例来看看，梦是如何把压抑的记忆重新带入意识，并参与治愈的。

Case梦例one1有一位40多岁的女士，长期遭受抑郁之苦

梦境1：

“我在厨房中，为一些要到访的朋友准备晚餐。我面前有扇窗户，透过窗户我可以看见房子的花园。在花园里，有个大概5岁的小女孩儿在靠近房子的地方玩耍。我看着她，她穿着漂亮的衣服，在花丛中玩，好像很开心。我看到花园后面是个建筑工地，人们在那里建造房屋。小女孩儿进入厨房，她漂亮的衣服都变脏了，满是泥土，我很烦。”

解析：

做梦人发现自己在厨房准备食物。厨房表示她在积极地照顾自己基本的需要（吃），说明她有意在照顾自己，并准备为自己做些事，让自己变得更好。

她看到一座新房子在建成，实际上相当于是她自身的重建。

她在观察那个5岁的正在玩耍的小女孩儿，实际上是她在重温自己的童年和儿时记忆，那个小女孩儿象征着她内心中最容易受伤的部分。当小女孩儿进来，她突然发现小女孩儿携带了泥土污垢的痕迹，小女孩儿干净的外表变得糟糕不堪，她很沮丧难受。这里出现了很多愤怒，显然这指向某些发生在她内心深处的“脏”东西。她在联结童年的创伤和给她留下肮脏痕迹的某些事情。

总结：

这个梦是某些事情需要治疗和愈合的清楚指示！解析的上半段说明了做梦人心中有治愈自己的想法和能量，下半段则在暗示症结所在。

心理医生了解了她这个梦以后，就开始有针对性地指引，为释放这些陈旧的记忆做准备。

后来她报告了另一个梦——

梦境2：

“我和一个女性朋友待在一起，她非常脆弱而悲伤。于是我把她抱住，感觉到强烈的爱，就好像她是一个分别已久再次见面的老朋友。她建议我脱下衣服，我发现我们俩就穿着内衣。我需要小便，我走开去寻找卫生间，但找不到……我终于找到一个卫生间，但因为太脏，我决定还是不用了。我继续找。我发现自己好像是在国外某个国家，进入一个挤满人的饭馆，有太多人在用卫生间……我又出去了，看到我叔叔的女儿，一个我痛恨的女孩儿。我不想和她一起走，但又说不出口。我们徘徊在夜幕中，感觉迷路了。一些动物横尸街头，我感到恐慌害怕。我离开那个小女孩儿，寻找我的朋友，我最终找到了她。”

解析：

梦中有漫长的探索，伴随着她外阴部的压迫感（尿急）。

她的朋友，其实是她内心中长期断绝联结的那一部分，需要她的关爱照顾。

她的朋友邀请她脱下衣服：卸下她的保护层，展示她裸露的真实。

她在不停寻找一个可以让她摆脱外阴部压迫感的地方，但只发现一些让自己不安全和羞愧的地方。

她感到迷失，碰到了她所痛恨的自身的一部分（叔叔的女儿）。

“街头的死尸”意味着过去陈旧的事情仍在困扰着她，而“徘徊在夜幕中”，则说明她的很多困惑依然是处于她潜意识的秘密阴暗中……

总结：

总的来说，这个梦揭示出很多令她迷惑的东西。这些东西正在渐渐浮出水面，她的另一个梦更清晰地说明了这一点：

梦境3：

“我在一个看起来像是几个世纪前的古镇上，镇上有着受人欢迎的集市。我躺在小毯子上，人们看着我，明显地带着厌恶与轻视的神情。我赤身裸体，没有腿，也没有胳膊，无法做任何动作。人们看着我的胸部与性器官，朝我吐口水……我觉得我做了很多坏事，跟性有关的，所以才遭受如此的毁伤和惩罚。”

解析：

这个梦境很清晰地指向某种不正当的性行为。她丧失了所有行动的能力，丧失了与人联结的能力（没有腿和胳膊）。她感受到的只有鄙视和愧疚。

到这里，梦已经一步一步将她深藏在潜意识中的痛苦记忆“推出水面”。后来的治疗中，她的身体清楚地释放出与她父亲乱伦的情绪和感受，从而成功地回忆起从小时候就开始的，但每次都被她从意识记忆中抹去的不伦的性关系。

总结：

让这位女士饱受多年抑郁之苦的罪魁祸首，就在这里！

Case梦例two2一位男士的案例

梦境：

“我和一个朋友走进了一家饭店。我注意到所有人都是裸体的，我想我走错了地方，想要出去。但我的注意力被一个家庭——一对男女和一个婴儿吸引了。这对男女都是赤身裸体，爱抚亲吻着那个同样光着身子的婴儿，她是个女孩儿。他们在我看来苍白丑陋，行为举止就像处在某种催眠状态中。没有人说话，整个环境非常沉默。那个男人戴着个面具，像是个小丑的脸。他还在亲吻一只小狗，或者是一个小男孩儿……所有这些在我看来就像是一种纵欲放荡，让我感到极度不舒服。”

解析：

做梦人梦到进入了一家饭馆，实际上是意味着他进入了自己的内心空间。

他注意到一个家庭中那对男女的表现，父母过度的身体亲密好像使那个婴儿被吞噬而消失了……这些实际上是他联想起自己童年的创伤，他父母对他过度的亲密和把玩。

整个环境中所有人都裸体，则说明发生的事情没有任何界限（传说中的节操无下限），极易受伤害，缺乏真正的沟通交流（沉默）。他可以感觉到他受到了伤害。

总结：

实际情况是，这位男士在童年曾被父亲性侵过，而母亲也经常为他洗澡的时候把玩他的小鸡鸡。梦让他记忆起这些经历，也让他发泄出内心的伤痛。

实际上，梦除了能够帮助心理医生治疗病人，还可以帮助到医生自己——梦可以暴露出逆向移情的征兆，能揭示出心理医生对患者的潜意识感觉！

Case梦例hree3一位男性心理医生的自述

“我在一所公寓里，坐在一个躺椅上看书。小麦，我的一位患者，从我背后走来，开始摩擦我的肩膀。我放下书，闭上眼睛，然后感觉他的手向下滑动到我的两腿之间。突然间，他拉开我裤子的拉链，拿出我的阴茎。我猛地惊醒过来！”

这个梦中的小麦是一位年轻的男性，他对我有抵触情绪，就如同他对他的父亲有抵触情绪一样，这种情绪显然是将其针对父亲的情感转移到了我的身上。然而，我没有意识到的是，我对他也有逆向移情。当他听不进我的解释时，这种逆向移情就让我对他十分恼火。由于阻抗的作用，他顽固地拒绝接受我的任何治疗分析。正是在一次极其恼人的会谈后，我才做了这样的一个梦。

这个梦揭示了我的逆向移情及其原因。在我青少年阶段的某个时期，我的弟弟（比我小5岁）有一次撞见我在手淫。我向他解释了我在做什么，并告诉他，总有一天他会理解这究竟是什么意思。那事发生后没多久，某天下午，我正躺在床上闭目养神，他走过来，拉开我裤子的拉链，开始抚摸我的阴茎。他只做了几分钟，觉得这事没劲就走开了。

在我的逆向移情中，小麦化身为我的弟弟，即化身为那个顽固的、违背我每个意愿和要求的弟弟。所以，当小麦拒绝接受我的解释和分析的时候，他就不是一个“好弟弟”了，我的情绪自然而然就失控了。



Part3　“世界上最危险的职业”


看完上面的内容，你可能也有体会：在心理治疗中，心理医生最好是一张空白的屏幕，这样他便能像机器一样客观地看待病人的境况，同时病人的移情会投射到上面并得到分析。可是如果现实中真的可以做到这样，也就没有我们这一节的内容了。

正所谓“无限风光在险峰”，心理治疗堪称世界上最危险的职业，然而这也正是它的魅力所在。

至于说危险在哪儿？我只想说，天上没有掉馅饼的事，收获了多少，必然要为之付出多少。心理治疗的价格为什么如此昂贵？心理医生为什么不是每个人都可以做？这背后是有原因的。



“若你长久凝视着深渊，则那深渊也会凝视着你”——心理医生面临的危险


世上没有哪种职业，或者说哪种医生，会像心理医生被工作牵扯那么多。很简单，举个例子，如果你身体不舒服去看医生，医生会对你进行基本的诊断，然后该吃药的吃药，该动手术的动手术，他们不会更多地关注你的“来龙去脉”：你童年经历了什么，你现在的心情，你未来的打算……

但是心理医生就不同了，做到“共情”是最基本的要求！连患者的内心都没能进入，何谈下一步的治疗呢？普通医生在治疗病人时，会对自己采取保护措施，比如胶手套、手术口罩、不锈钢探测仪器等，以使细菌远离他们，避免自己感染疾病。

但是心理医生在做心理治疗的时候，用到的仪器只有自己的“心灵”。患者告诉心理医生以前决不分享的秘密——虐待、创伤、磨难、成瘾、冲动、性变态、愤怒，并且，期待被保守秘密。人们吐露他们最糟糕的本能、幻想、幻觉、错觉和强迫，而且要心理医生全盘接受它们，所以当心理医生去“心碰心”的时候，难免会受其影响，触发自己的心理“雷区”。毕竟包括心理医生在内，每个人的心灵都不是完美无瑕的。

下面我们来看几个心理医生的遭遇——

卷入

这是发生在一位男性心理医生身上的经历，我们把他称为爱德华好了。

爱德华接到一个“单子”，为参加过越战的老兵提供心理干预和治疗。而R是他收治的第三位患者——一位侦察巡逻班班长，在激烈的丛林交锋战中幸存下来的人。自从与R接触，爱德华便开始梦到R所经历的战斗情境：在交战中躲在牺牲的战友身后，搜寻被斩首的副手；躲在洞穴里，听着被俘的战友在附近的丛林遭受折磨时向他求救的哀号……而所有这些使爱德华感受到了前所未有的，甚至从未想象过的恐惧与残酷。

随着治疗的深入，情况愈发严重。爱德华很清楚一件事情：这种身临其境的战争体验已经侵害了他普通的防御机制——我们的普通防御机制能够保护我们免受文明生活中普通侵害的袭扰，但是对于一些极端的情况，比如战争，却是远远不够的，当我们遭到参战老兵所经历的那种残忍暴行的无情冲击时，普通的防御机制只能提供有限的、短暂的缓解，随后的事情就看你的造化了。

这个问题，军事精神病学领域已经研究过了。军事精神病学很直截了当地确认：将任何人，哪怕是最健康、最稳定的人置于无情的战斗中几天时间，都必然会导致他创伤性的精神崩溃！

当爱德华看到自己出现在R和其他老兵的战斗中时，他的噩梦生活进入了第二个阶段。在这个阶段，他的梦境与R在治疗过程中描述的场景依然非常相像，区别是，他成了梦境中的一个人物！他从内心深处将这些情节当成了他的亲身经历，他感到恐惧、愤怒、迷乱，并开始严重的失眠。他的所有日常生活、当前事件，乃至整个世界，都开始与战争息息相关起来。这使他强烈地体会到，过往的战争经历是多么严重地透支着这些老兵们正常的生活。

在为大量的越战老兵进行心理治疗了一段时间以后，爱德华的噩梦生活进入了第三个阶段，当时他做了一个意味深长的梦：

“我身处一座荒芜陡峭的山峰脚下。我孤身一人，精疲力竭，手无寸铁，躲在一小段原木后面，那木头刚好比我的身躯高一点点，长一点点。成群的敌军向山下冲锋，直奔我而来。他们尖声呐喊，枪口喷着火舌，他们想要我死。我深陷在那段原木后面，而颗颗子弹射进木头里面，眼看它就再也无法抵挡。我没法跑动，无法还击，很快我必将被重重围困，不是被俘就是被杀。”

他从这个噩梦中惊醒，伴随着他的是从未体验过的彻底的惊恐。

他感受到了死亡的威胁，却眼睁睁看着自己没有武器，无法还击。这个梦以及这些体验彻底击垮了现实中的爱德华，他变得性情暴躁，出现了严重的记忆力衰退……可以说先前在他的病人身上出现的症状，现在又清晰地、无一遗漏地出现在了他身上，爱德华不得不停止手头的工作，准备接受治疗。

激发

这是发生在一位女心理医生身上的经历，我们把她称为朱朱好了。

在全球过去的20年里，厌食症、贪食症等跟形体有关的问题大大增加，而这些问题大多发生在女性身上。为什么会出现这种情况？因为现在的社会文化和审美就要求女性“以瘦为美”。

有一句话说得好：男人通过征服世界征服女人，而女人通过征服男人征服世界。那么女人用什么来征服男人？用的就是又美又瘦！所以从青春期开始，女孩儿们就学会了压抑自己的食欲和欲望，以求维持自己的身材。她们深知自己的价值、权威和身份，全都要靠保持吸引力（苗条）来实现！

那么同为女性的心理医生朱朱，在处理跟形体有关的心理问题时会发生什么情况呢？这还得从一段视频说起——

朱朱录制了一盘关于女性形体心理问题和饮食障碍的治疗视频。在一次家庭聚餐后，她的七大姑八大姨就提出想看看这段视频。也是出于虚荣心，朱朱欣然接受了，在她看来，接下来的情形应该是这个样子的：

“啊，朱朱，你好职业！”

“啊，朱朱，你真的好厉害！”

“朱朱真不愧是搞心理学的！”

但实际情况却是这个样子的：

她们仅仅关注了视频不到10秒钟，就将注意力转向了其他地方，就此展开了一番激烈的讨论——

首先评论集中于朱朱的头发：

长度：长还是短？

而后，烫过还是没烫过？

然后，颜色：深红还是浅红？

“棕色，再加上发梢部分是红色的，是不是效果更好？”

“朱朱染成栗色的头发看起来怎么样？”朱朱的姑妈问道。

接着是关于她衣服的问题：

“那是一件衬衫还是披巾？”

“你在哪里弄到那件粉色夹克的？”

“现在谁还穿粉色的？”

“你为什么不穿黑色套装？”朱朱的母亲问道，“黑色要流行得多！”

最后，是关于她的体态：

“朱朱，我觉得你现在看上去比在电视上胖一些。”

“不是的！她现在看上去瘦一些！”

“那是因为电视让任何人都看上去胖一些。朱朱听你大姨的，你本人没那么胖！”

这个结果让朱朱惊呆了，她内心的某个地方被突然击中。原以为视频会让亲戚对她的工作产生兴趣，但是最引人注意的却是她看上去怎么样。而且亲戚的评论也影响了她，她真的开始在意自己的样子。

朱朱意识到，自己的力量感是多么容易被侵蚀，不安全感和羞耻感是多么容易被激起。而这一切都源于一件事：身为女性的朱朱，在骨子里，和那些因为特别在意形体而患上厌食症的患者是一样的，她们都被同样的文化价值观所影响——那就是：不瘦，毋宁死！

当朱朱内心的这种想法被“激活”后，就如滔滔江水，一发不可收拾。有一天晚上，她做了一个非常可怕的梦：她梦到了她指导的厌食症治疗小组，但她不是治疗师，而是其中的一个患者！思思，小组里最瘦的一个，正在嘲笑她，因为她的大腿太肥了！朱朱冷汗淋漓地醒了过来。

第二天，当她看到思思在小组里面的时候，她感到自己块头太大，尽管她知道自己只有100斤左右。朱朱不敢对别人尤其是她的患者吐露半点儿“心声”，因为一直以来都在她开导自己的病人：“外表并不重要，真正的自信来自你的内心。”如果她的病人发现她也是“唯貌是图”会怎么样？她简直是这个世界上最虚伪的人！

随着接触的病人增多，朱朱越来越无法面对对方的倾诉，因为对方的诉求实际上也是她的诉求——越瘦越好！更无法假装充满正能量地指导对方的人生，她甚至连提都不想提跟形体有关的内容。——确实是这个样子的：人们越是在意的东西越会避而不谈，怕的就是“伤口”暴露出来被撒上盐。

作为一个治疗饮食障碍的心理医生，却开始回避跟形体有关的问题，后果会是什么？那就是她再也无法胜任这份工作！朱朱选择离开她的工作岗位，回家休养。

“同归于尽”

上面两个例子中的心理医生，一个陷入了情绪困境，一个影响了职业生涯，但他们都没下面这位心理医生的例子极端——把命都搭上了！

一位拥有15年私人从业经历的心理学家，在凌晨两点半被一位患者的室友打来的电话吵醒。这位患者的室友参加晚会很晚才回家，发现患者死了，是在客厅的壁柜里上吊死的。在书桌上，发现了患者手写的两页纸的自杀遗言。上面写道，他再也无法忍受“无穷无尽的抑郁”了！家人和朋友的努力，药物治疗，尤其是“徒劳无功的心理治疗”，都没什么用！

这个令人心烦意乱的电话只是开始，对这位临床心理医生来说，那是一个经久不息的、真实发生的噩梦，他不得不经年累月地承受职业的和内心的极大痛苦。患者的父母把自杀遗言中“徒劳无功的心理治疗”抓住不放，认为就是它导致了儿子的死。他们以玩忽职守罪起诉了这位心理医生，控告他由于没有做出诊断和采取措施而构成过失杀人罪！

这位心理医生因为患者的死亡一蹶不振，感到羞耻和愧疚。尽管他曾经做了大量努力，来帮助那位患有严重抑郁并且长期想要自杀的患者，包括：在家接听无数次危机处理电话，多次安排住院治疗，专业咨询，还尝试了三种不同的药物治疗。这位心理医生就此陷入了抑郁之中，把责任归咎于自己。

在自杀事件发生后的两年里，这位心理医生忍受着诉讼的折磨，并且越来越明显地感到同事和朋友们也在为自杀事件谴责他。终于，在一个下雨的夜晚，他独自一人在家中饮弹自尽。

跟这位心理医生一样，很多与自杀当事人相关的人也会在一段时间之后选择自杀。举一个非常典型的例子：2008年，韩国著名女星崔真实的好友安在焕疑因庞大债务压力自杀，当时有网友谣传是崔真实追债逼死好友，她不堪流言，在家中浴室以绷带上吊，留下年幼儿女。两年后，也就是2010年，崔真实的歌手胞弟崔真英疑因忧郁症也在家中自缢轻生。紧接着，2013年，崔真实的前夫赵成珉也以同样方法自缢，走上绝路。除了安在焕，曾经一家亲的三人（崔，崔弟，崔前夫）都在39岁辞世，令人唏嘘。

为什么会这个样子？

这得从很久以前说起——

长久以来，自然死亡和意外死亡被看作是“上天的旨意”，相反，杀人和自杀被看作是不可饶恕的罪恶，因为在这种死亡方式中，有人故意侵扰了“上天的杰作”！

就拿古时候的英格兰来说，对于自杀身亡者，要在法庭上对其进行死后审判，确定他是因为患有精神病而无辜的自杀者，还是蓄意谋害自己的罪犯。如果是后者，自杀者就有罪，他的财产要没收充公交给国王，尸体还要被玷辱和鞭挞，不能接受宗教葬礼，而是弃置荒野。其家人也要被剥夺财产，遭受惩罚，并被社会排斥。

随着时间的流逝，社会的发展，惩罚自杀者的习俗已经不存在了。但是整个社会，特别是法律体系要求：总得有人为此负责！那么在自杀事件中，只要存在，被选中的替罪羊就大多是心理医生：他们负责治疗病患而且防止自杀，却失败了。心理医生在这种情况下会被推至风口浪尖，不仅要面对外界的千夫所指，更重要的是自己压在心口的大石：良心的谴责！

心理治疗的危险不仅在于心理医生本人承受的职业风险，还有一种情况，是针对患者的——遇上“不靠谱”的心理医生，病人也将坠入万劫不复的深渊。



“翻手为云，覆手为雨”——病人面临的危险


下面是一位叫琳的女孩儿的案例，我们可以看到那位“危险”的心理医生是怎样一点一点蚕食着她本来可以治愈的心灵，致其走上不归路的。

琳一直无法将她叔叔在她6岁那年开始对她做的事抛到脑后，她还可以回忆起之后几年中类似的场景，各种细节鲜明的抚弄、猥亵，甚至虐待的行为。现在时间过去了20年，她还能回忆起那把沾满鱼血的刀锋顶在她肚皮上的感觉，还能清晰地记起她的凉鞋的颜色，感觉得到脚底的水泡，头顶上太阳的灼烧和牙缝里的沙子。这一切仿佛就在昨天！她的脑海里不断浮现出那条死鱼的样子，想象着她的眼睛和无神的鱼眼一样，在旁边看着她叔叔一上一下起伏的身体，以及那巨大身体下面压着的小小身体。这些琳都是记得的，而且犹如不速之客，经常不请自来。

在最后一次强奸过了13年之后，她终于拿起电话，向本地的一家心理诊所求助。此时的琳已经严重肥胖，多年来，她受到暴食症的困扰，暴饮暴食垃圾食品，然后滥用利尿剂、泻药、催吐剂来清洗自己的身体。每一次暴饮之后又人工排出，她的自责感和挫败感也一次次地加强，她感到非常气馁、惶恐，为不能控制自己的身体感到愤怒。她渴望变得“正常”。

心理医生平静地听完琳关于她暴食症的讲述，沉默了一会儿，问道：“琳，你告诉我，你有没有被性侵的经历？”

“有。”琳回答，同时对心理医生的洞察力感到惊讶，“太神了。”随后，她简单地描述了她被叔叔强奸的经历。

“就他一个人吗？”

“他一个就足够了。”琳干笑道。

从那个星期起，琳开始接受治疗。从一开始，她的心理医生就发誓，不彻底揭露那些虐待行为誓不罢休！他要求琳把强奸的一切细节都讲出来，甚至详细到她叔叔阴茎的大小和形状。琳不得不一遍遍重温那一幕幕场景，十分痛苦。在第二、第三次治疗后，心理医生突然把矛头指向了琳的父母。

“你被强奸的时候，你的父母在哪里？”他问道，“难道他们不知道你叔叔在虐待你吗？”

“我从来没跟他们讲过，”琳说，“我今年才说出来的。”

“你确定？我就纳闷了哈，你想想，你跟你叔叔单独出门多少次了？20次？30次？你觉得你父母看到你单独和叔叔开车出门，是怎么想的？”

琳开始和心理医生争吵起来。“他们不知道！”她说，“因为我从来没跟他们说过，我觉得难以启齿。我的父母很穷，他们两个人每天都得工作12个小时，家里还有4个孩子要照顾。而我作为长姐，他们只能假设我能照顾好自己，照顾不了的时候也会告诉他们！”

“你别激动嘛，我只是需要你仔细思考一下。”心理医生开始用一种抚慰的语气说道，“你要试着想象一下嘛，你那时是个小女孩儿，才6岁对吧，一个人和叔叔出门几个小时，回来以后满身大汗，脏乎乎的，没准儿还吓得要死的样子。你肯定会哭出来，闹脾气，并紧抓住你的妈妈不放。你真的认为他们没有察觉？想想看，努力回忆一下到底发生了什么？”

琳听完后在迟疑。心理医生见状，马上说道：“这样吧，亲爱的，我给你出几招！你回去后每天写日记，深层次挖掘自己的记忆，再好好练习我教给你的自我催眠，这样就能更好地想起以前的事了！”

几个星期的密集治疗和所谓的“寻魂”练习以后，琳停止了抵抗，她说：“也许你是对的，他们可能的确知道。”（实际上，琳的父母当时并不知道强奸的事，确实是多年以后才从琳的口中得知。）

她的心理医生又开始转移角度：“如果你的父母知道，那他们为什么还能允许这种事继续呢？”琳摇了摇头，表示不知道。这给了心理医生一个可以操作的机会，他说道：“好的，我们已经知道他们知道了，但是他们又没有阻止。你想想会不会有一种可能，他们其中的谁，甚至两个人，对你也同样进行过虐待？”

琳又一次开始申辩，说了父母诸多不可能这样做的原因。她试图将话题拉到饮食问题上：“我仍然无法阻止自己暴饮暴食和之后的呕吐。”心理医生这时却为她做了个总结：“你的暴食症就是过去隐藏的记忆搞的鬼！听我的，当你把以前的事情都想起来了以后，你就什么问题都没有了。”

“我的父母从来没有碰过我！”琳喊道。

心理医生马上接道：“亲爱的，别再自欺欺人了好吗？你就是嘴硬！这样吧，你回去继续想，使劲想，深入地想，忘我投入地想……把思绪写下来，把梦记录下来，想象也行。只要你能记起来，一定会感觉好起来！”

这中间的过程省略不表，最后的结果是心理医生胜利了，他成功引导琳“制造”出了一份鲜活的记忆：

首先是，她回忆起了房间中曾出现过一个男子。

心理医生问道：“你能认出那个男人是谁吗？”

“我觉得好像是我的父亲。”

“他在做什么？”

“他站在屋子的角落里，我看得到他的头。”

“他是否在动，有什么手势吗？”

“没有，他就站在那儿不动。”

“怎么可能站着不动呢？再想想。那你在哪儿呢？”

“我躺在床上。”

“很好。想象一下，如果你父亲朝你走来，朝着床边走来，大声告诉我接下来会发生什么？”

琳开始哭泣。在她的脑中，这些“记忆”被还原。

“他在我上面。”

“很好。继续想，别控制！他做了什么？”

“他在分开我的腿。他站在我上面。他在我上面……”琳开始无法控制地抽泣。

几天后，琳又回忆起一个片段：她坐在浴盆里，她的妈妈在给她洗头。但是，母亲的另一只手在有意识地沿着她的胸脯向下摩擦。很快，她就发现母亲在来回抚摸她的乳房，然后母亲的手继续向下摸，一上一下，有意识地寻找，最后停留在她的私处。

“干得漂亮，亲爱的！”心理医生兴奋了，“你可算是都想起来了呀！”

但是对琳来说，她的世界垮塌了：她一直坚信她的爸爸妈妈是爱她和保护着她的，而这两段“记忆”的出现，则意味着她的一生都建立在幻想和否认之上，她怎么能愚弄自己这么多年呢？

接下来的一年里，琳5次试图自杀。她每天都被那些残忍的闪回镜头骚扰着，感觉自己已经面临崩溃。每一个新挖掘出的回忆，都在将她残余的理智蚕食。她断绝了所有家庭联系，也没有任何朋友，而她的心理医生则不断改变对她的诊断。在不到一年的时间里，她被诊断有：

分裂性情绪失调

两极性躁郁症

重度抑郁症

神经过敏性抑郁症

慢性创伤后应激障碍

临床抑郁

分离性心理障碍

心境恶劣障碍

边界性人格障碍

最后，琳被送进了精神病院。在那里，人们用头撞着墙，当众手淫，在冰冷的地上大小便……

琳是她的心理医生错误治疗下的不幸的牺牲品！

最后一个案例，尽管出现的情况很少，但我觉得如果这一篇中没有一个这样的案例就是不完整的！

有个28岁的女人，就诊于一位国内知名的心理医生已经6年了。在过去的几年里，心理医生通常在办公室外会见她，与她发生性关系，而且他们的性关系显然具有施虐和受虐的特征。例如，他会把她绑起来，打她，强迫她口交。在这段时间里，她会继续去他的办公室见他，而且还要为定期的精神分析支付费用。

这个患者过去是一个聪明、健康的年轻女人，她因为有一些神经衰弱而进入治疗，但她既不是精神病患者，而且性格中也没有混乱和变态的地方。除了在这个关系中，她也没有过其他的施虐与受虐的经历，并且在事业上相当成功。

那么现在，一个重要的问题来了：为什么如此聪明、成功又比较健康的患者会屈从于这样一种猖狂的性虐待呢？

很明显，她是遇上了“变态会武术，谁也拦不住”的情况：这位心理医生在最好的学校受过教育，在最权威的心理机构中受过培训，同时也是以最恶毒的方式来发泄他的逆向移情——施虐与受虐的性爱！这位心理医生为什么会产生这种恐怖的逆向移情，事情还得从他小时候说起：

当他小时候还没有能力应对的时候，他的母亲就试图让他接受使用便盆自己大小便。一旦他反抗，母亲就会粗鲁地抓住他，让他在马桶上坐几个小时，直到他想排便。如果她要出去，她就会把他绑在便盆上。这时他会哭，但无济于事。事实上，当他那样做的时候，他的母亲就会嘲笑他。为了报复，他开始故意排泄弄脏自己的裤子。在他具有恋母情结的时期，他不断地弄脏裤子，而他的母亲则反过来开始给他残酷地灌肠。每当她在他的裤子中发现一个粪块，她就脱下他的衣服，把他扔到床上，然后用灌肠器械“强奸”他。由于这些童年时期的受辱事件，这个心理医生的体内孕育着残酷的种子，现在他的残酷萌芽了，并破土而出转向他的患者！

在他的错误治疗和诱导下，这位女性患者退化到了非常低的自我层面上——她将自己的想法与意愿都抛诸脑后，别人的想法就是她的想法。此时，她的自我界限已经很放松了，说白了就是“将底线无限地拉低”，把本来非常不合理的事情当成合理的了，非常容易受到另一个人的侵犯。她已经陷入了一种催眠后的恍惚状态。

“为什么说心理治疗是世界上最危险的职业？”这时，想必你已经有了自己的答案。或许有人还会争辩：“哎呀作者你看看，摩天大楼窗户清洁工、鳄鱼训练师、矿工什么的才是最危险的职业，因为它们会让人分分钟丧命！”我想说，这你就不懂了吧？死算什么，头掉了碗大的疤！而失败的心理治疗却会让你生不如死！