第六章 睡眠那些事儿——睡眠障碍

再来看一个女人的例子：

这个女人过着奢侈豪华的生活，非常富有，趾高气扬，神气活现。可是，她却总做着令人不安的噩梦：自己独自一人在森林中散步，遇到很多人，并与他们疯狂地做爱。当她的心理医生向她揭示这些梦的启示和她可能发生的危险时，她勃然大怒，拒绝听取任何意见。在此之后，她做的梦比先前更加恐怖骇人，甚至梦到自己被强暴分尸……但是她仍对心理医生的警告充耳不闻。没过多久，她真的在森林中遭到了一个性变态的残暴袭击，身受重伤。要不是一些人听到她的尖叫跑去救援，说不定她早就没命了。

心理学的三驾马车：精神分析、行为主义、人本主义，现在我们就来说说第三个——人本主义。而对于人本主义而言，什么最有名？就不得不提它的经典之作——



“马牌需要宝塔”


马斯洛马大叔是人本主义的创始人之一，心理学第三势力的领导人！

不得不说，马大叔的“宝塔”还是比较有艺术感的，他把人的需要划分成了五个等级：生理需要、安全需要、归属需要、尊重需要和自我实现需要。

每一层的“功能”都是不一样的，我们先从最下面的看起：

记得赵本山大叔小品里有一句话是：“吃穿都没了，你还臭美啥？”生理需要大概就是这么个意思。

生理需要是指人们对食物、水、空气、睡眠、性的需要等，它在人的所有需要中是最强有力的！当人落水后，在为得到空气而拼命挣扎时，就会体会到其他的需要，如尊重和自我实现是多么不重要了。同时，它们也是最必要的，可以说是少了哪个都不能活。

看到这里有人也许会提出质疑：离开性不能活吗？注意，这里的“性”不是指性生活、性快感之类的“狭义性”，它是指物种长期存在所需要的繁衍，恐怕这也是有些人反对同性恋的原因之一吧。

正因为生理需要如此重要，因此马大叔才将它作为整个“需要宝塔”的根基，大有皮之不存毛将焉附的架势。

仅仅是吃饱睡好恐怕还不够，像《异形》和《虎胆龙威》这类电影，就很好地说明了这一点——没有安全保障怎么活？

安全需要是说人们需要稳定、安全、受到保护、有秩序、能免除恐惧和焦虑，等等。比如，人们需要一份比较安定的职业，有时会购买各种保险，甚至在长途旅行前检查一下装备，这些都体现了对安全的需要。如果你觉得自己没有安全感，那就是你的安全需要还没有被满足。

所谓有了饱暖又思“淫欲”，我们每个人的生活都不可能与世隔绝，当人们想要与其他人建立感情关系、联系，比如交交朋友、谈谈恋爱或者参加某个社团等，就是归属需要。有些人在家中“被闲置”了很久，考上学校或是进入公司以后，心中难免会长出一口气：咱也是有组织的人了！这就代表他们一度缺失的归属需要被满足了。

接着往下讲，我想起了一段话：

去爱吧，就像不曾受过伤一样；

跳舞吧，像没有人会欣赏一样；

唱歌吧，像没有人会聆听一样；

干活吧，像是不需要金钱一样；

生活吧，就像今天是末日一样。

那么关键是，假如没有了报酬，人们还为什么而工作？

这里有一个故事：

在共产党领导下的东欧，每个人都有一份工作。虽然按照西方的标准来看，他们所得的报酬很低，但是至少绝大多数人的基本需要得到了满足。他们有钱购买食物和衣服，有房子住，经济、社会和个人安全都有一定保障。20世纪80年代末90年代初，东欧剧变后，许多国营工厂不能再按时足额地支付工人报酬，甚至根本没有报酬。但奇怪的是，许多人继续有序地到工厂工作。在很长一段时间不能获得相应报酬的情况下，他们为什么还要继续工作呢？

对于这个问题，一位心理学家便运用了马斯洛的需要理论来解释这一现象：工作本身提供了获得他人尊重和自尊的机会。除了经济原因诱使人工作以外，还有一种原因也可以使人们乐于投入工作——工作能够为自我发展、需要满足和自我实现提供空间。有时候，至少在一段时间内，人们可以靠自尊的“精神食粮”而活。

这样一说，我们就能更好地理解“需要宝塔”里的最后两层了——尊重需要和自我实现需要。

尊重需要包括自尊和希望受到别人的尊重。这种需要被满足时，人们会觉得自己浑身充满活力，魅力四射，非常自信。相反，要是被“伤了自尊”，人们就会变得自卑和胆小，如丧家之犬般颓废。

自我实现就是要发展自己的潜能，使自己成为想要成为的那种人。在人生道路上自我实现没有高低贵贱之分，只是形式不一样而已。家庭主妇和职业女性，一线工人和高层管理人员，都可以按照自己的人生轨迹不断提升自己，超越梦想！

但是马大叔也曾经“推心置腹”地说过一段话：“追求自我实现的内部倾向不像动物的本能那样强大、有力且显而易见。它如此微小、脆弱、微妙，以至于很容易被习惯、文化压力和错误态度所压倒。”

仔细揣摩这句话，就不难理解为什么很多选秀选手会对着镜头情绪激动地哭喊道：“命运就算颠沛流离，命运就算曲折离奇……别流泪、心酸……不管怎么样，我就要坚持自己的梦想，谢谢！”因为梦想一旦照进现实，就会发觉现实很残酷。

人们生活中的一举一动无不是在设法满足这些需要：吃饭，安装防盗门，参加家庭聚会，为考试取得好成绩而学习等。现在回望马大叔的“需要宝塔”，我们会发现它的很多“秘密”：

如同建造房子一样，需要宝塔的高层比低层出现得晚。比如，婴儿有生理需要和安全需要，但没见过哪个婴儿要“实现自我”的，这怪吓人的，高级需要总要等到长大成人以后才会出现。

宝塔层级越低，它的力量越强，潜力越大。随着层数增高，其力量也相应减弱。在上面的层级出现之前，必须先“盖好”下面的，例如，当一个人饥肠辘辘，或非常恐惧的时候，他是不会追求自我实现的。就像只有一套房子的人是不会考虑把它捐出去做慈善事业，去达到更高精神追求的，除非他是躁狂发作。

虽然理论上宝塔需要“逐层”建造，但是马大叔并没有说在现实中它们是绝对的。一些情况下，当低层级的需要被部分满足后也可以产生“上层建筑”。在人类历史上，有些人能为了实现理想和信念不惜牺牲一切，甚至包括自己的生命，他们便不考虑自己的生理需要和安全需要。比如“宝剑埋冤狱，忠魂绕白云”的胡宗宪，“长太息以掩涕兮，哀民生之多艰”的屈原等。一些苦行僧也是如此，为了达到灵魂的高度，肉身什么的干脆就当不要了！

好了，“马牌需要宝塔”就为大家展示到这里。

那么，我为什么要在这里提到马斯洛需要层次理论呢？其实只为说明一点：睡眠是有多重要啊！它可是构成“需要宝塔”最底层的主要根基之一，也是维系人们生命的重要保障！

人的一生中有三分之一的时间都在睡觉，一年大概要睡4个月，这样来说，如果你今年30岁的话，其实相当于只“活”了20年。

那么，我们这三分之一的时光里都发生了些什么？入睡后漫长的一夜大家都经历了些什么呢？这就是我下面要说的——



奔跑着的睡眠小男孩


我们可以把自己的睡眠看作一个奔跑着的睡眠小男孩。每个人都有一个睡眠小男孩，当我们入睡的时候，也是暂时退出这个世界的时候，剩下的事就交由他来完成。为了更好地了解我们的睡眠，我在这里请出这位Sleep  Boy，由他来说一说他的“工作”情况。

Sleep  Boy：

大家好，我是Sleep  Boy。在你尚未睡着的时候，我也是待在原地不动的。这时由于你的大脑处于清醒和警觉的状态，所以脑电波显示的是大量的β波（贝塔波），这种波频率较高，波幅较小。

睡眠第一阶段

过一会儿，你睡着了，身体放松，呼吸变慢，我开始奔跑起来。由于你是刚刚入睡，还处于浅睡状态，这会儿外部稍微有一点儿刺激都能将你惊醒。你的脑电波中已不再全是β波，开始被α波（阿尔法波）逐渐取代，α波要比β波的频率低，波幅也大。在第一阶段的睡眠里，我大概要奔跑10分钟。

睡眠第二阶段

10分钟过后，你越睡越深沉了，这会儿比第一阶段更难被叫醒。脑电波也变得更缓慢，只是偶尔会突然“抽风”一样，短暂地爆发一些频率高、波幅大的波，而这些波就是所谓的“睡眠锭”！从图中看，“睡眠锭”的确是一些“大坨”的东西。在这一阶段，我大概要跑20分钟。

睡眠第三阶段

从开始到现在我已经跑了半个小时了，你睡得更死了，肌肉也变得更放松，脑电波中的α波会逐渐被δ波（德尔塔波）代替，它的频率更低，波幅更大。在这个阶段，我大概要跑40分钟。

睡眠第四阶段

终于，深度睡眠到来了！现在，你的脑电波中绝大多数都是δ波，肌肉进一步放松，身体功能的各项指标也变慢。有趣的是，有些人会在这会儿弄出点儿“意外”，比如梦游、说梦话和尿床。

跑完上面四个阶段，我大概需要花费一个小时到一个半小时。然后，有的人会翻身，还会很容易惊醒。但是我不打算停留，一路继续向前狂奔，因为一个全新的阶段马上就要到来——

快速眼动阶段

如果此时有人站在你身旁，他（她）一定会看到一个非常诡异的景象：在你紧闭的眼皮下面，眼球在快速地做上下左右滚动！连你自己也被吓到了吧？这个阶段因此得名。

在这个奇特的阶段，虽然你还处于睡眠状态，但脑电波活动却跟清醒时一样，栩栩如生的梦境会纷至沓来。如果你在这时醒来，就能清楚地记得梦的内容。

我会在快速眼动阶段跑10分钟左右。

至此，我才算跑完一圈——四个阶段+快速眼动阶段，又跑回了原点。但是我仍然不停下来，会开始下一轮的奔跑……在漫长的一夜中，我一遍一遍重复着上面的“非常4+1”，直至天明！我的工作就介绍到这里啦。

对于患有睡眠障碍的人来说，他们的睡眠小男孩跑得就不是很顺利。下面我就来说说这些小男孩在奔跑过程中遭遇的各种状况：



“发令枪故障”——失眠


晶晶姑娘是一个23岁的法律系学生，她表示自己从来没有睡好过，经常在夜晚入睡困难，或者在早晨过早醒来。在过去的几年中，她每周都有几天晚上是靠吃感冒药来帮助入睡的。不幸的是，自从她去年进入法律系，她的失眠问题就更加严重了。她会躺在床上一直醒着，想学校的事情直到凌晨，一晚上只能睡三四个小时。早晨起床对她来说也非常困难，因此她上午的课经常迟到。晶晶姑娘的睡眠问题影响了她的正常生活，让她变得越发抑郁……

如果睡眠发令枪发生故障，睡眠小男孩没法启动，就会出现晶晶姑娘的问题——失眠。失眠应该算是最常见的睡眠障碍了，几乎我们每个人都遇到过。但是长期的失眠却不容小觑，它会引发人们身体和精神的很多问题。并且，社会已经为失眠后引起的打瞌睡付出了惨痛的代价！比如死亡事故、家庭破碎、经济损失，等等。包括现代历史上的一些严重灾难也是由此造成的：1986年，切尔诺贝利核电站发生核泄漏事故，就是由于一队工程师在缺乏睡眠、非常疲惫的状态下进行实验引起的。

失眠本身是指缺乏睡眠，而不是丧失睡眠，因为完全不睡是不可能的。当一个人持续40个小时不睡觉的时候，身体就会出现几秒钟或者更长时间的“微睡眠”。那么这世上有让人完全不睡觉的病吗？答案是肯定的——致死性家族性失眠症。

这种疾病因其死亡的最终结局和家族遗传式的特点而得名。它真的非常罕见，自1986年在意大利发现第一例以来，迄今为止世界上报道过的只有27个家族，共82例患者。而在我国，有记录的只有两个人。

来看下面的案例：

一名年近五旬的男子已经有半年多不能正常睡眠了。在此之前，他的家族三代人中，已有10人在20～50岁间因为患上这种不知名的怪病相继死去。河南省人民医院神经内科随后将他确诊为罕见的致死性家族性失眠症，此患者为我国的第二例。

他一开始的表现为失眠，有时能浅浅地入睡。但在睡眠中全身会下意识地出现痉挛性的抖动，双臂在空中挥舞，像是抓住了什么东西，然后使劲塞进嘴中。可当他醒后问是怎么回事儿，他自己却一点儿也不知道。

经过夜间如此的“重体力劳动”，白天的他无精打采，有些嗜睡，却又睡不着，双手不停地在身上抓挠，腿上、背上都留下了深深的抓痕。随着时间的推移，他的病情逐渐加重，睡眠完全丧失，出现了低烧和轻微精神分裂的症状……

非常遗憾的是，这种病目前无药可救。

那么睡眠的“发令枪”为什么会出故障呢？

除去心理压力、环境、药物等原因不说，有研究认为，一些人之所以失眠，是因为他们的体温控制有问题。我们都知道人在入睡后会感到冷一些，那是体温下降的缘故。但是有些人在入睡前，并没有降低体温的打算，一直“燃烧”到半夜才感到疲惫。就是这黑夜里的一把火，把“发令枪”烧坏了。

失眠的另一个让人痛苦之处是，它是个恶性循环的无底洞。一个人躺在床上无法入睡的时间越长，他就越苦恼越烦躁，越苦恼越烦躁，他就越难以入睡。如果昨天晚上入睡不成功，今天晚上的入睡压力就会变大，如果今晚的入睡压力变大，就更无法成功入睡。每天简直是抱着上前线送死的心情上床，久而久之，失眠和入睡的环境（床和卧室）之间就会形成条件反射：只要一看见卧室就不睡觉，一躺在床上整个人就格外清醒。这也是为什么一些失眠症患者在旅馆等陌生的环境下睡得更好。相反的，没有失眠症的人在陌生的环境里却因为“认床”而睡不好。
但是，“人生岂能输在起跑线上”？

作为修理“发令枪”的办法，“刺激——控制”疗法来喽！它的出现就是为了消灭失眠与入睡环境之间形成的万恶的条件反射，总共包括下面几点指示：

1.该出手时才出手——有睡意时才上床睡觉！

2.记住，床上只能做两件事——不要躺在床上看书、看电视、吃东西或工作，卧室和床只用于睡觉和做爱！

3.清醒时，卧室不宜久留——如果15～20分钟后仍无法入睡，应该赶紧离开卧室，等有睡意再返回。

4.闹钟是用来做什么的——每天早上在同一时间起床。

5.小憩通常都酿成了“滔天大睡”——白天不要睡觉！

6.差不多睡一睡就行了，要多少是多呢——改变自己对睡眠的一些过分“完美”的期望（“我需要完整的8小时”），和对睡眠后果夸张的估计（“如果我只睡了5个小时，就无法正常思考和工作”）。

美剧《一千种死法》里讲过一个跟睡眠障碍有关的死法：一个金属工厂的工人，经常在工作时不知不觉就睡着了。一天，当他把一把椅子推进烤漆炉后，接着坐在椅子上进入了梦乡。但是，他的同事并不知道他在炉子里，就顺手把烤炉门关上了，开始烤椅子……结果可想而知，这名工人像烤红薯一样被烤得外焦里嫩。

而关于这名不幸的工人“不知不觉就睡着”的事，便是我接下来要说的——



“错误的时间，错误的地点”——突发性睡眠症


“渐冻人”是比“植物人”更残忍可怕的状态。它是由于人的运动神经细胞发生病变，无法刺激能使我们运动、说话、吞咽和呼吸的肌肉而引起的。其结果是，人的肌肉逐渐萎缩退化，变得浑身无力乃至瘫痪。最终的结果是，患者因为肺部肌肉萎缩，无法扩张，进而导致呼吸衰竭，是活活憋死的啊！

而突发性睡眠症中经常发生的“猝倒”，便和渐冻人肌肉萎缩的情况有些类似。只不过这里我们称它为“突冻人”更合适些，因为猝倒没有经过一个缓慢演变的过程，而是突然一下子肌肉放松到无法支撑站立的程度，人们“轰然倒下”，陷入昏睡。

除此之外，猝倒的病情并不像渐冻症一样是不可逆的。它通常只持续几秒钟或几分钟，然后就从瘫软中醒来，恢复正常，跟没事人似的。而且猝倒一般发生在人们经历了强烈的情绪之后，比如大喜大悲。设想一下，你正为最喜欢的球队玩命喝彩，眼看就要进球的时候，突然一下子昏倒在地，不省人事了；或者，当你与人发生冲突，正吵得面红耳赤，突然“断片儿”，趴在地上就睡着了。这是多么令人沮丧和不给力啊！

可是猝倒是怎么发生的呢？

还记得睡眠小男孩跑过的“非常4+1”吗？猝倒就是快速眼动阶段突然出现的结果。突发性睡眠症患者没有经历睡眠的前四个阶段，直接到了快速眼动阶段。而快速眼动睡眠时，就会阻止大脑对肌肉的信号输入。肌肉没了信号，就跟电器被拔了电源一样，还有什么好说的，那就躺那儿吧。

民间有种说法，人的魂魄分为三魂七魄，睡梦中的人只留有心魄在体内，魂会出外游离，如果定力不够，就会遭遇“鬼压床”：

时值午夜，四周一片漆黑，万籁俱寂。平时睡得很好的小陈，今晚却突然感到胸口堵得慌，一下子惊醒了。迷迷糊糊中他听到屋里有噼啪的声响，随之泛起一片亮光，朦胧地看到枕头旁边站着一个人影，忽而又消失无踪，心中不由得一惊。他心里慌张，想一跃而起弄个明白，可是浑身酥软，动弹不得，想喊也喊不出来，唯一能做的只有眼珠子左右转动。这时小陈只觉得似有千斤重物压在胸部，而且一直延伸到脚上。与此同时，他的呼吸变得更加急促，喘不过气来，脸憋得通红。由于恐惧，小陈内心深处喊道：“完了，完了……”结果也没完，就这样不知不觉挣扎到了天亮。

这个“鬼压床”，其实就是突发性睡眠症的另一个特点——“睡眠性瘫痪”，它的表现就是在睡眠苏醒后短时间内无法移动和说话。这是一个可怕的场面，尤其对第一次经历睡眠瘫痪的人来说，会感到炼狱般的焦虑和死亡的恐惧，事后会感到“劫后余生”。

除了“猝倒”和“睡眠性瘫痪”，突发性睡眠症的第三个特点就是——“睡前幻觉”。

这是一种极其逼真、令人毛骨悚然的体验，它在睡眠开始时出现，真实得令人难以置信，因为它不仅包括视觉幻觉（看见彩色的圆圈，物体的一部分，而且还在不断地改变大小），还包括触觉幻觉（被困在火中，被烧伤）、听觉幻觉（听到旁人恶毒的咒骂声），甚至身体移动的感觉（有患者会说：“我从床上飘浮了起来，看见自己躺在下面。”）。

这些幻觉如此生动真实，以至于患者醒后会信以为真。因此睡前幻觉可以对一种异常现象作出解释——遭遇外星人。

每年都有很多人声称自己看到了外星人，或者不明生物。大部分UFO事件的报告都发生在夜间，而且60%的外星人事件都在睡眠时段发生。特别是那些关于外星人的描述，与睡眠幻觉中常见的描述非常相似，下面是一段记录：

我正躺在床上，面对一堵墙，突然心跳开始加速。我能感觉到有3个生物体站在我旁边。我无法移动身体，但可以移动眼睛。其中一个男性生物体正在嘲笑我，不是通过语言而是通过意念。他令我感到难堪。他通过心灵感应对我说：“难道现在你还不知道吗，除非我们允许，否则你根本不能做任何事！”

那些UFO的目击者关于外星人的真实、可怕的故事可能并不都是虚拟的想象或者欺骗，有一部分人可能是受到睡眠障碍的干扰。有时候，尽管有的人并没有突发性睡眠障碍，但是也会偶尔出现“睡前幻觉”的情况，这也可以解释为什么不是每一个UFO目击者都患有突发性睡眠障碍。

暗夜里的“行尸走肉”——梦游症

当睡眠小男孩跑到睡眠第四阶段，人们进入深度睡眠的时候，有些人好像不甘心就这样“虚度”生命中这三分之一的时间，并且也抱着“再不起来就晚了”的心态——因为接下来的快速眼动阶段将阻断大脑对肌肉的信号。虽然还在睡着，他们竟晃晃悠悠地从床上挣扎着爬了起来——

寂静的深夜里，一群没有触觉、没有痛觉、没有羞耻感和怜悯心的人在四处游荡。他们作出种种匪夷所思、疯狂而虚幻的举动：有人边睡边吃；有人殴打配偶；有人与遇到的每个男人做爱；有人在地板上爬来爬去；有人蹲在厨房的微波炉上脱裤子；有人像是在逛商场；有人站在衣柜边，裤子脱了一半，往里面的衣服上撒尿；有人用刀子割伤自己；有人把手放到沸水里……他们是暗夜里“另类的生灵”——梦游者！

梦游症并不少见，多数梦游者在梦游时的所作所为都是简单、单调和安全的，但也有少部分梦游者的行为是非常复杂、危险的，会造成严重后果。来看下面这个案例：

1987年5月23日，加拿大多伦多一位名叫肯尼斯·帕克斯（以下简称K）的23岁男青年在看电视的时候睡着了。没多久，他突然起身，穿鞋，一丝不苟地系好鞋带，来到车库，开车上路。他幽灵一样静静地穿街过巷，经过23千米的路程后，到达岳母家。之后，他从后备厢里取出修车扳手，闯进岳母家门，把岳母从床上拽起来往死里抽，致其当场毙命，同时自己的手也受了伤。他的岳父上前制止，被他紧紧勒住脖子，险些窒息。行凶后K驾车回家，倒在床上就睡。第二天，K醒过来，却对整个过程完全没有记忆，他迷迷糊糊地看着自己血迹斑斑的手喃喃自语：“我恐怕是杀人了，看我的手。”

对于K的表现和辩词，相关机构和专家给予了他理论上的支持，认为他是典型的梦游症患者，因为K对整个作案过程完全没有记忆，只有依稀的感觉。而且，他是回到床上才醒过来的。

普通梦游者的行为一般分为三个步骤：下床，做事，回床接着睡觉。跟他们比起来，K的梦游就明显复杂得多了。从他家到他岳母家有23千米，这段距离并不短，期间还要穿越许多大街小巷和红绿灯。人们很奇怪他是怎样做到在沉睡的状态下应付这一切的，不仅目标明确，还完成了复杂的汽车换挡、判断交通灯等活动。其实除了K以外，在人类梦游历史上，还有过梦游者骑马、开车，甚至尝试驾驶直升机的例子。

那么，怎样对这些行为作出解释呢？

我们再来看一下睡眠的“非常4+1”，其中第四阶段是最深的睡眠状态，大脑会停止接收外界信号。不过，此时梦游者大脑的深层部分会醒过来，而负责高级思维和自我意识的大脑表层部分却仍处于睡眠状态。这种大脑“半睡半醒”的分离状态，会使他们下床活动，却仍处于睡眠状态。而且第二天醒来时，他们什么都不记得。

最终，法庭根据K曾有梦游史，并不存在明显的杀人动机，判他无罪。这个判决一时间掀起了轩然大波，因为有很多人认为K是借梦游来掩盖谋杀的真相。但是，K被判无罪并不是先例，早在1846年，美国波士顿的一名妓女被其情人杀害，她所在的妓院也被焚毁；1981年，美国亚利桑那州一个男人，刺了妻子26刀，导致妻子当场死亡。他们均以梦游为由被无罪释放。由于法律上没有关于梦游杀人的详细规定，如果没有人证的话，将无法判定行凶者是否有罪。

许多人都认为，梦游者梦见什么，就会做什么。实际上，梦游是与梦境无关的。睡眠“非常4+1”说得很清楚，梦是发生在快速眼动阶段的，而梦游发生在睡眠的第四深度睡眠阶段。

梦境里发生危险的时候，大多数人都会惊醒过来。因为人体有一套保护机制，能避免人们依照梦境行事。因此，大多数人在做梦的时候，无论梦境有多么危险，都绝少有肢体上的冲突。当然也有一些情况例外，当那套保护机制没有完全发挥作用时，只要一做梦，身体就会随着梦境活动。比如，某个人梦到自己在打橄榄球，正跑去接球——这个人极有可能会从床上一跃，然后摔到地上。有的人则会梦到自己遭到攻击，于是开始还击，结果他拼命拳打脚踢的人是睡在身边的伴侣。

那么人在梦游的时候，身体内的这套保护机制还会不会发生作用呢？这个就很难说了。

英国伦敦一位叫朱丽叶的妇女，总是在睡眠中伤害自己。她每隔一天就会梦游，半夜从床上起来，穿过窗户爬上屋顶。每次醒来时，她手上都是血，原来是她砸窗户玻璃时割伤了自己。

2005年6月25日清晨，有民众语气慌张地向伦敦南部郊区某镇的警局打电话，称他在附近一处建筑工地上，看到一名女孩蜷缩在几十米高的塔吊上一动不动，怀疑她要自杀。警方和消防队立即行动，赶到现场。当一名消防队员小心翼翼地爬到女孩身边时，却发现她睡得正香。最终警方用液压升降机把女孩接了下来，并安全送回了家。那时警方才知道，这名女孩患有梦游症，当天，她睡着后梦游，不知不觉溜出家门来到了建筑工地，又一步一步爬上塔吊，走过一段狭窄的吊臂后在中间睡着了。她表示自己什么都不知道，但知道一切后倒吸了一口冷气。要知道，在40米高的地方，走错一步摔下来就会粉身碎骨。

1993年，美国艾奥瓦州一名21岁的大学生，在-1℃的气温下，只穿一条拳击短裤跑到高速公路上，随后被一辆拖车轧死。警方认为他是自杀，但他的母亲知道他是在梦游。

既然梦游存在这么大的“隐患”，那么我们该怎么治疗梦游症呢？这还得从它的病因说起。

以前我提到过弗大爷的“三个我”：本我、自我、超我，这里我们需要做一下简单的重温。有请弗大爷！

弗洛伊德：

大家好，今天我给你们讲讲我的“三个我”，以及关于梦游的成因！

第一个我——本我，本能的“我”

“本我”是人类心理最原始的部分，人一出生便具有本我，可谓与生俱来、天赋异禀、天生丽质……差不多就是这个意思，它是所有行动、冲动、悸动……各种“动”的源泉。如果把人的心理比作管道，本我就是那个想把心理管道中所有阀门都打开，把所有压力都通通释放出来，不让人有一丁点儿难受的“管道工”。这样来说，本我更像是一个被宠坏的孩子：自私、冲动、追求享乐、贪图安逸……它遵循“快乐原则”，即怎么快乐怎么来，想要的东西不能等，不想要的东西不能看！

在婴儿期，本我在人的心理处于掌控的位置。最常见的，当婴儿对某个玩具“一见钟情”时，他就伸手去拿，拿不到就“撒泼”，大哭大闹。有时他们的需要明显是不合理的，因为本我遵循快乐原则，所以它不讲道理，不遵循逻辑，没有价值观和道德感，想怎么样就怎么样。

第二个我——自我，本我的管教者

要是都由着“本我”的性子来，那还不反了天了，所以“自我”老师出现了！自我遵循“现实原则”，它知道本我的任性与现实格格不入，再这么随意下去将会惹不少麻烦，因此它限制本我进入现实。如果还用管道来比喻的话，自我就是能改变管道方向的“管道工”。

举两个简单的例子：一个儿童不能偷货架上的棒棒糖；无论妹妹把哥哥惹得多么生气，哥哥不能打妹妹。

虽然偷东西和打妹妹可能会缓解儿童心理的压力，让他们觉得好爽，能很好地释放自我，但是这种做法与父母的要求和社会的规定相冲突。自我知道这样做会产生问题，因此，它避免、改变、延迟了本我去直接释放它的冲动。

第三个我——超我，“我”的心理判官

“自我”已经“懂事”多了，但是“超我”比它的境界还要高，因为超我教育“我”要懂得社会的价值、道德和观念……上升到了“三观”的高度。而这些内容通常是通过社会中的各种媒介，比如，父母、学校和宗教组织等灌输给人们的。再拿管道比喻的话，超我则是另一种类型的管道工，它恨不得心理管道中所有的阀门在任何时候都是关闭的，甚至希望再多装点儿阀门，来控制那些蠢蠢欲动的想法。

当我们做了“错误”的事情，超我使我们感受到罪恶感、羞耻和尴尬；当我们做了“正确的”事情，它使我们感受到骄傲和自豪。超我判定孰对孰错，就是一些人所说的良心！

而对于梦游的原因，弗大爷我是这样认为的：

梦游是一种潜意识压抑的情绪在适当时机发作的表现。

当本我力量积聚到一定程度时，它耍横摆脱了自我的管教。而面对来势汹汹的本我的“熊脾气”，一向对其看管严格的自我只能暂时放它自由，任它胡闹。当本我折腾得差不多，能量也消耗了不少的时候，自我便重整威严，把本我又训斥回了原来的位置。对下是控制住了局面，对上，为了逃避超我的责备和惩罚，自我选择将一切打压进潜意识中，隐瞒不报。结果梦游者醒来以后对刚才发生的事一无所知，因为本我完全藏在潜意识之中，而超我又多数存于意识之中，只有自我才能游走于潜意识与意识两界之间……好一个狡猾的自我啊！

好了，关于梦游我就说到这里。

通过弗大爷的分析，我们已经知道梦游可算是一种愿望的补偿。如果患者感觉能用梦游来“补偿”现实生活中的愿望，他就会一直这样进行下去，“游”个不停。因此治疗梦游的方法，就是让患者知道用梦游来实现愿望是行不通的——厌恶疗法。

这个经典的心理治疗方法已不是第一次提到了，今天我再来说一说。

先看一个梦游的病例：有个人梦游时常把一支装有弹药的猎枪对准妻子，这种危险的举动搅得他生活不得安宁。

而厌恶疗法的原理就是我们经常提到的“经典条件反射”，它的治疗总共分三步！

第一步：“擒贼先擒王”——确定治疗目标

厌恶疗法具有极强的针对性，所以首先你必须明确需要弃除的行为是什么。有时候，患者身上可能有不止一种“恶习”，但是擒贼先擒王，你只能选择其中最主要的一个或是最迫切需要的一个来下手。而在梦游的治疗中，我们的目标很明确，就是让患者不再梦游了。

第二步：“下猛药”——选好厌恶的刺激

厌恶疗法的刺激必须是强烈的！因为那些不良的行为往往可以给患者带来某种满足和快感。如窥阴后的快感、饮酒后的惬意、吸毒后的飘飘欲仙，还有梦游，愿望都被满足了好开心啊。这些满足和快感能“勾引”患者不断重复不良行为，所以厌恶疗法的刺激必须远远强过那些“诱惑”的力量，才有可能取而代之。

通常这些“猛药”包括：电刺激、药物刺激和想象刺激等。

这里来说一下“想象刺激”。要说这个想象刺激，是最另类但也最安全无害的。看一个例子，一位想戒掉苹果馅饼的人来接受厌恶疗法治疗，他得到的指令是：

想象你已经吃完了主食，又坐下来打算吃苹果馅饼。当你的叉子插入馅饼时，你会感觉到胃里有些奇怪的感觉。啊，那是恶心。胃里的食物渣渣渐渐冒出来了，到了咽部，要呕吐啦。当你把苹果馅饼放入嘴里的时候，食物渣渣也涌到嘴里。你必须紧紧闭嘴，不然食物渣渣就会喷一地。你坚持要吃苹果馅饼，嘴一张开，呃啊，全部呕吐物都喷在你的馅饼上、叉子上、地板上，甚至喷到了坐在对面的客人的餐盘里，气味难闻极了。眼泪、鼻涕、唾液糊满了你的眼睛、鼻腔和嘴。呃啊……呃啊……看着那些被呕吐物污染的苹果馅饼，你禁不住又呕吐起来，无论如何也停不住。你把馅饼推开，便感觉好多了。你把馅饼扔进垃圾桶，起身离开餐桌，一切便恢复如常。你清洗了餐桌，洗净了脸和手，你在想，不吃苹果馅饼，感觉太好了！

在上面梦游的例子里，我们的“猛药”是：一个能发出刺耳声音的警笛。

第三步：“该出手时就出手”——把握时机施加厌恶刺激

要想尽快形成条件反射，必须将“猛药”跟不良的行为紧密结合起来，同步进行！因为早一步，便不会形成联系；晚一步，那岂不是又变成惩罚了？

在上面对梦游治疗的案例中，让妻子睡床的外侧，丈夫睡内侧，这样当丈夫起床梦游时便会把妻子闹醒。妻子便立刻拿来一个警笛，对着丈夫的耳朵歇斯底里地吹。警笛撕心裂肺的尖锐声音很快将丈夫惊醒了。

这样持续一段时间过后，丈夫再也不敢梦游了。所以厌恶疗法的关键就是：设法唤醒正在梦游的患者，及时中断患者的梦游行为！

说到这里，可以纠正人们对梦游的一个认识误区：不能叫醒正在梦游的人，搞不好他们会“诈尸”，会猝死，会傻呆，或者变得“六亲不认”。而现实情况是，梦游中被叫醒的人和睡眠中被闹钟叫醒的人没什么两样，他们只是不知身处何处，也不记得发生了什么而已。

夜半惊魂记——梦魇

老话有云，半夜黄皮子叫魂，小孩子哭。难道夜半小孩子惊醒哭闹真的是黄皮子搞的鬼？接着往下看——

梦魇是个蛮有诗意的词，如果形容被谁伤了心，就可以说：“你是我的梦魇！”说白了其实就是噩梦，但又不仅仅是噩梦，梦魇是能够惊醒做梦者的噩梦！由于梦魇发生在快速眼动阶段，所以做梦者醒来后还能对噩梦的内容记忆犹新，且描述得惟妙惟肖。

梦魇多发生在小孩子身上，就像电影《怪物公司》里的怪物一样。在它们的世界里，动力能源就是小孩子受到惊吓时发出的尖叫声，于是欺负起小孩子来乐此不疲，却“欺软怕硬”，不敢骚扰成年人。倘若某个成年人也被梦魇缠住，多半是因为他（她）最近遭遇了一些不幸的事情，比如抢劫、强暴等，造成巨大的心理创伤，“阳气”变弱所致。有时候睡眠姿势不对也会招来梦魇（把手放在心脏上入睡试试）。

但是有些人在做过噩梦之后，他梦中的内容却在现实生活中真实发生了！

比如，一个男子梦见他的父亲在一间着火的房子里被烧死，没过多久，他本人就死于发烧引起的肺炎。

那么，做梦者真的能通过梦预示自己的未来吗？

看过弗大爷的潜意识冰山我们都知道，潜意识的力量是无比巨大的，影响着整个人的“运营”，却是我们平时觉察不到的。而梦其实就是潜意识的“信使”，不能让兄弟俩“老死不相往来”，它把潜意识想表达的东西传递给意识，这样人们才能通过梦来了解潜意识的内容。

可是潜意识还是非常牛气的：我不想那么直白，要想弄懂我你就得费点儿功夫。因此梦不是潜意识直接的表达，而是经过伪装和修饰的，所以释梦的过程就好比是潜意识的翻译过程。

但是潜意识为什么需要梦来做信使，自己不跟意识说呢？那是因为潜意识想表达的东西多半是“本我”的内容，它主要是一些人的性本能和攻击本能，这些东西不被社会伦理道德所接受，如果直接跟意识说，恐怕难以被接受，也显得太放肆了。可是潜意识的想法总被这么压抑着，简直就要憋坏了。于是，在人们睡觉时，趁意识的警惕有所放松，那些冲动和愿望就会改头换面，以梦的形式表达出来。

简单地说，梦就是愿望的补偿。对于这个，荣老头的经历可以为我们做证。

荣格：

很久以前，我一直做着这样一个梦。

在梦里，我会发现我的房子里有一处我所不知道的地方。在这个地方，我的父亲有一间实验室，他在那里做着各种鱼类的解剖实验；而我母亲则在这个地方开了一家旅店，接待一些神秘莫测的幽灵般的旅客。在梦的最后，最神奇的是，我还在这个地方发现了一个古老的图书馆，馆里收藏的书我一本也没见过。我打开了其中一本，发现书中有着大量的、奇妙无比的图画。

当我醒来时，我的心因为狂喜而激烈地跳动着。

在做这些梦之前，我曾向一位古董书商购买了一本关于中世纪炼金术士的书。我需要这本书来证实一些我关于炼金术和心理学之间联系的研究。在我梦到却没见到这本书几周之后，书商给我寄来了这本书。我打开书，发现里面画有美妙动人的图画，而这些图画正和我在梦中见到的图画非常相似！

此刻我终于明白那个梦反复出现的原因了：不用说，我的房子象征着我的意识和我所感兴趣的研究领域；而房子中新发现的地方，比如老爸在里面做着各种实验，老妈又接待着神秘的客人，还有一个古老的图书馆，则代表着我潜意识中感兴趣并渴望研究的新领域，只是当时我的意识对此还一无所知。

从我收到这本书起，30年来，我再也没做过这样的梦，说明我实际生活中的愿望被满足了，这个梦也就没有再出现的必要了。

梦可以补偿我们的愿望，还可以借此使我们的心理达到平衡。这就可以解释为何在清醒时有着不切实际的想法，自视甚高，制订与他们实际能力相差甚远的庞大计划的人，会经常梦到自己从高处坠落；而有自卑心理的人则常会梦到自己在高空飞翔。关于梦的电影神作《穆赫兰道》就很好地诠释了梦的这个功能。

只是，梦在满足愿望和补偿不足时，同时也在提前警告一些人：他们身上存在着有缺陷的人格，任其发展下去将会真的面临危险。如果警告一直被忽视，那么真正的事故便会发生，受害者会跌下楼梯，或者遭遇交通事故……

来看一个男人的例子：

这个男人最近诸事不顺：家庭破裂，事业失败，朋友反目，可以说是进入了人生的最低谷，状态十分糟糕。作为一种补偿，他发展了一种几乎是病态的癖好，攀登陡峭险峻的山峰，来追求“咸鱼翻身，超越自我”的境界。一天夜晚，他梦见自己从一座高山的顶峰踩空而跌入虚无的空间。当他把这个梦告诉他的心理医生的时候，医生根据他的情况，立刻察觉到了他所面临的危险，竭尽全力劝说他注意梦向他发出的警告，不要再去登山。心理医生甚至直白地告诉他，他的梦预示着他将死于一次登山事故，但是他对心理医生的劝告置若罔闻。

六个月之后，他真的在一次登山中踩空，“跌入虚无的空间”。一位登山向导描述了当时的情况：“我看到他和他的一位朋友抓着绳子到了一个险处。他的朋友在崖壁的突起处找到了一个暂时的立足点，而他则继续向下探寻。突然间，他松开了手中的绳子，仿佛是跳进太空中一样。他的身体落在了朋友身上，他们一同跌进深渊，双双毙命。”

再来看一个女人的例子：

这个女人过着奢侈豪华的生活，非常富有，趾高气扬，神气活现。可是，她却总做着令人不安的噩梦：自己独自一人在森林中散步，遇到很多人，并与他们疯狂地做爱。当她的心理医生向她揭示这些梦的启示和她可能发生的危险时，她勃然大怒，拒绝听取任何意见。在此之后，她做的梦比先前更加恐怖骇人，甚至梦到自己被强暴分尸……但是她仍对心理医生的警告充耳不闻。没过多久，她真的在森林中遭到了一个性变态的残暴袭击，身受重伤。要不是一些人听到她的尖叫跑去救援，说不定她早就没命了。

这两例“梦想成真”的例子并没有什么神奇和难以理解的地方。那个女人的梦告诉我们，她潜意识里对这种形式的冒险其实怀有一种隐秘的渴望；而那个酷爱登山的男人，他潜意识里则希望用冒险来摆脱他目前的困境。只是，“人之所以痛苦，在于追求了错误的事”，他们两个谁也没有料到，他们为了错误的追求，将付出如此高昂的代价：女人身上被摘除了几个器官，而男人则丢了自己的性命。

由此可见，在某些事真正发生之前，梦有时很早就会预先显现。这并不一定是奇迹，在我们生活中，为数众多的灾难皆有着漫长的潜意识预警。我们一步一步地向它们走去，对即将发生的灾难一无所知。就像人类闻不到的气味会被动物察觉，意识不能感知的东西，常常会被敏感的潜意识捕捉到，潜意识则通过梦的方式来向人们发出警报。

如同黎明将至，奔跑的睡眠小男孩将要停住脚步，这篇文章也到了尾声。我想起《明朝那些事儿》的结束语：成功只有一个——按照自己的方式，去度过人生。那在这里我想说的是：成功的睡眠只有一个——按照自